Введение
Глава 1. Артериальная гипертензия и сахарный диабет 2 типа
1.1 Сахарный диабет: основные понятия 12
1.2 Патогенетические и клинические особенности артериальной гипертензии при сахарном диабете 2 типа . 16
1.3 Эндотелиальная дисфункция и состояние артериолярного кровотока у больных сахарным диабет 2 типа 19
1.4 Артериальная гипертензия и сосудистые осложнения сахарного диабета 2 типа 22
1.5 Поражение сердечно-сосудистой системы и центральная гемодинамика у больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией 29
1.6 Водный баланс и его роль в состоянии сердечно-сосудистой системы 32
Глава 2. Материал и методы исследования 35
2.1 Контингент обследованных 35
2.2 Методы исследования 37
2.2.1 Клиническое обследование 37
2.2.2 Суточное мониторирование артериального давления 37
2.2.3 Эхокардиографическое исследование 39
2.2.4 Высокочастотная ультразвуковая допплерография сосудов ногтевого валика 40
2.2.5 Определение объема внеклеточной жидкости и оценка состояния водного баланса 42
2.3 Статистическая обработка результатов исследования 43
Глава 3. Результаты собственных исследований 45
3.1 Особенности артериальной гипертензии и состояния сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом 2 типа 45
3.1.1 Клинико-лабораторная характеристика обследованных больных 45
3.1.2 Суточное мониторирование артериального давления 49
3.1.3 Эхокардиографическое исследование 52
3.1.4 Состояние центральной гемодинамики 54
3.1.5 Состояние периферического кровообращения 55
3.1.6 Состояние водного баланса 57
3.2 Клинико-функциональные особенности больных сахарным диабетом 2 типа с сосудистыми осложнениями 58
3.2.1 Клинико-лабораторная характеристика больных СД 2 типа 59
3.2.2 Суточное мониторирование артериального давления 64
3.2.3 Эхокардиографическое исследование 68
3.2.4 Состояние центральной гемодинамики 69
3.2.5 Состояние периферического кровообращения 71
3.2.6 Состояние водного баланса 74
3.3 Взаимосвязь показателей клинико-функционального состояния обследованных больных 75
3.3.1 Среднее гемодинамическое давление 75
3.3.2 Масса миокарда левого желудочка 78
3.3.3 Центральная и периферическая гемодинамика 81
3.3.4 Водный баланс 83
3.3.5 Скорость клубочковой фильтрации и другие показатели 84
Глава 4. Особенности гемодинамики и водного баланса у больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией 88
Заключение 98
Выводы 100
Практические рекомендации 102
Список сокращений 104
Список литературы 106
