Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1 Определение понятия политравма, ее социальная значимость, тактика лечения пострадавших 11
1.2 Возрастные критерии для пациентов старших возрастных групп 14
1.3 Влияние сопутствующей соматической патологии на исходы лечения пострадавших в возрасте старше 60 лет с политравмой 14
1.4 Сопутствующая соматическая патология и системы ее количественной оценки 16
1.5 Особенности тактики ведения пациентов пожилого и старческого возраста с политравмой 18
1.6 Особенности DCS у пациентов пожилого и старческого возраста с политравмой. 19
1.7 Шкалы оценки тяжести состояния и повреждений 21
Глава 2. Материалы и методы 29
2.1. Материалы исследования 29
2.2. Методы исследования 38
Глава 3. Результаты исследований 46
3.1. Определение прогностического значения шкалы NISS у пострадавших пожилого и старческого возраста с политравмой при доминирующем повреждении опорно-двигательного аппарата. 46
3.2 Определение показателей гомеостаза, изменения которых наиболее точно коррелируют с наступлением летальных исходов или выживанием пациентов с политравмой в возрасте старше 60 лет 48
3.3 Влияние сопутствующей соматической патологии на результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с политравмой 54
3.4 Особенности оценки тяжести полученных повреждений по шкале NISS у пациентов пожилого и старческого возраста 67
Глава 4. Анализ результатов применения «Рабочей шкалы прогноза летального исхода у пациентов старших возрастных групп с политравмой» и индекса комобидноси Чарлсон 80
4.1 Объективно обоснованные подходы к лечению пострадавших пожилого и старческого возраста с политравмой с учетом требований концепции динамического контроля повреждений 84
Заключение 89
Выводы 100
Практические рекомендации 102
Список литературы 104
