Введение
Глава 1 Обзор литературы 14
1.1 Ишемическая болезнь сердца. Нестабильная стенокардия. Современное состояние проблемы 14
1.2 Особенности ремоделирования артерий у больных сердечно – сосудистой патологией .16
1.2.1 Вклад изменения упруго - эластических свойств артерий в развитие заболеваний сердечно - сосудистой системы 19
1.3 Методы диагностики состояния артерий при ишемической болезни сердца, оценка их упруго – эластических свойств .20
1.3.1 Методы исследования сосудов, позволяющие оценить упруго-эластические свойства артерий: оценка скорости распространения пульсовой волны .21
1.4 Оценка выраженности атеросклероза .25
1.5 Характеристика изменений сосудов при применении ингибиторов ангиотензин превращающего фермента 28
Глава 2. Материал и методы исследования .31
2.1. Объем и дизайн исследования 31
2.2 Клиническая характеристика пациентов 33
2.3 Методы исследования .40
2.4 Статистические методы исследования 48
Глава 3. Результаты собственного исследования .50
3.1 Характеристика общеклинических лабораторных данных .50
2 3.2 Характеристика брахиоцефальных артерий больных нестабильной стенокардией 51
3.2.1 Структурно-функциональная характеристика брахиоцефальных артерий 51
3.3 Характеристика скоростных показателей артерий эластического, смешанного и мышечного типов 66
3.4 Эндотелиальная функция артерий .68
3.5 Характеристика атеросклеротического процесса в изучаемых артериях 71
Глава 4. Динамика структурно – функционального состояния артерий эластического, смешанного и мышечного типов у больных нестабильной стенокардией на фоне терапии периндоприлом и эналаприлом 81
4.1 Динамика структурно-функционального состояния артерий разных типов больных нестабильной стенокардией спустя 3 месяца терапии периндоприлом и эналаприлом .81
4.2 Динамика структурно-функционального состояния артерий разных типов больных нестабильной стенокардией спустя 6 месяцев терапии периндоприлом и эналаприлом .91
Глава 5 Состояние брахиоцефальных артерий через год после первичного обследования 96
Обсуждение результатов .102
Выводы .110
Список литературы 111
