Введение
Глава 1. Обзор литературы 14
1.1. Значение исследования композиционного состава тела у пациенток с ревматоидным артритом 14
1.2. Саркопения у пациентов с ревматоидным артритом 16
1.3. Ревматоидная кахексия 20
1.4. Распространенность ревматоидного артрита, особенности остеопороза и риск падений у больных. 21
Глава 2. Материалы и методы исследования 38
2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых больных. 38
2.2. Дизайн исследования 41
2.3. Методы исследования 42
2.3.1. Клинические методы исследования 42
2.3.2. Определение вероятности остеопоротических переломов 45
2.3.3. Лабораторные методы исследования 45
2.3.4. Инструментальные методы исследования 46
2.3.5. Специальные методы исследования 47
Определение повышенного риска падений 47
Алгоритм выявления саркопении 48
2.2.6. Методы оценки качества жизни 50
2.2.7. Статистические методы 51
Глава 3. Композиционный состав тела и минеральная плотность костной ткани у женщин с ревматоидным артритом 52
3.1. Композиционный состав тела и жировая масса у пациенток с ревматоидным артритом и у женщин без ревматоидного артрита 52
3.2. Композиционный состав тела и мышечная (тощая) масса у больных ревматоидным артритом и у женщин без ревматоидного артрита 55
3.3. Ревматоидная кахексия 56
3.4. Изменения минеральной плотности костной ткани у пациенток с ревматоидным артритом, факторы риска развития остеопороза, переломов и падений 57
3.5. Фенотипы композиционного состава тела у женщин с ревматоидным артритом 65
Глава 4. Диагностика и предикторы саркопении у больных ревматоидным артритом 70
4.1. Диагностика саркопении у больных ревматоидным артритом 70
4.2. Характеристика пациенток с ревматоидным артритом и саркопенией 72
4.3. Предикторы саркопении у пациенток с ревматоидным артритом 74
Глава 5. Факторы риска падений у женщин с ревматоидным артритом в зависимости от возраста . 75
5.1. Факторы риска падений у пациенток с ревматоидным артритом 75
5.2. Особенности факторов риска падений в зависимости от возраста больных ревматоидным артритом 77
Глава 6. Динамика минеральной плотности костной ткани и композиционного состава тела у пациенток с ревматоидным артритом на фоне терапии с включением антиостеопоротических препаратов через один и три года наблюдения 79
6.1. Динамика минеральной плотности костной ткани и композиционного состава тела у пациенток с ревматоидным артритом через один год наблюдения . 79
6.2. Динамика минеральной плотности костной ткани и композиционного состава тела у пациенток с ревматоидным артритом на фоне терапии с включением антиостеопоротических препаратов через три года наблюдения 84
Заключение 87
Выводы 95
Практические рекомендации 97
Список сокращений 99
Список литературы 100
