ВВЕДЕНИЕ ................................................................................................................. 4
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ........................................................................... 16
1.1 Состояние вопроса онкологической заболеваемости ...................................... 16
1.2 Качество жизни .................................................................................................... 21
1.3 Оральные мукозиты как осложнения онкологической терапии .................... 23
1.4 Профилактика и лечение оральных мукозитов, индуцированных онкологической терапией ......................................................................................... 26
1.5 Медико-социальная помощь онкологическим больным ................................. 34
1.6 Становление теории и методологии социальной работы в онкологии ......... 36
1.7 Развитие практики социальной работы в организациях онкологического профиля ...................................................................................................................... 37
1.8 Заключение .......................................................................................................... 39
Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .............................. 44
2.1 Стоматологический статус пациентов, которым назначена лучевая терапия ..................................................................................................................................... 45
2.1.1 Критерии отбора ............................................................................................. 45
2.1.2 Процедура осмотра и оценки стоматологического статуса .................... 45
2.1.3 Статистическая обработка данных ............................................................ 46
2.1.4 Размер выборки ................................................................................................ 46
2.2 Состояние медико-социальной помощи больным с онкологическими заболеваниями головы и шеи ................................................................................... 46
2.2.1 Размер выборки ................................................................................................ 47
2.2.2 Формирование выборки ................................................................................... 48
2.2.3. Сбор данных об уровне нуждаемости и реализации отдельных видов медико-социальной помощи ..................................................................................... 49
2.2.4 Сбор данных об уровне качества жизни ....................................................... 49
2.2.5 Методы статистической обработки данных ............................................. 50
3
2.3 Оценка эффективности применения фитокомпозиционного препарата для лечения радиоиндуцированных оральных мукозитов у больных с опухолями головы и шеи .............................................................................................................. 50
2.3.1 Общий план исследования................................................................................ 51
2.3.2 Расчет размера выборки ................................................................................. 53
2.3.3 Формирование групп исследования ................................................................ 53
2.3.4 Особенности стоматологического осмотра больных с опухолями головы и шеи ........................................................................................................................... 56
2.3.5 Измерение качества жизни ............................................................................ 57
2.3.6 Статистический анализ ................................................................................. 58
Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ .................... 59
3.1 Стоматологический статус пациентов, которым назначена лучевая терапия ..................................................................................................................................... 59
3.2 Уровень нуждаемости и реализации отдельных видов медико-социальной помощи больным с онкозаболеваниями головы и шеи ......................................... 61
3.3 Оценка уровня качества жизни пациентов с заболеваниями онкологического генеза .......................................................................................................................... 67
3.4 Эффективность применения «Мукосепта» для лечения радиоиндуцированных оральных мукозитов у пациентов с онкозаболеваниями головы и шеи .............................................................................................................. 74
3.5 Модель медико-социального сопровождения .................................................. 79
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ ..... 90
ВЫВОДЫ ................................................................................................................ 102
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ............................................................ 104
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ................................................................................... 105
