Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1. Частота встречаемости хронической обструктивной болезни легких у больных с кардиальной патологией 13
1.1. Частота встречаемости хронической обструктивной болезни легких у больных с ишемической болезнью сердца 13
1.2. Частота встречаемости ишемической болезни сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких 14
1.3. Частота встречаемости артериальной гипертонии у больных хронической обструктивной болезнью легких 15
1.4. Особенности течения хронической обструктивной болезни легких на фоне сердечно-сосудистой коморбидной патологии
1.4.1. Особенности течения хронической обструктивной болезни легких на фоне артериальной гипертонии 17
1.4.2. Особенности течения хронической обструктивной болезни легких на фоне ишемической болезни сердца 19
1.4.3. Особенности течения хронической обструктивной болезни легких на фоне хронической сердечной недостаточности 21
1.5. Особенности течения хронической сердечной недостаточности у больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца в сочетании схронической обструктивной болезнью легких 23
1.5.1. Особенности течения хронической сердечной недостаточности на фоне артериальной гипертонии 23
1.5.2. Особенности течения хронической сердечной недостаточности на фоне ишемической болезни сердца 24
1.5.3. Особенности течения хронической сердечной недостаточности на фоне хронической обструктивной болезни легких
1.6. Особенности ремоделирования левых отделов сердца у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца в сочетании с артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких 27
1.7. Особенности ремоделирования правых отделов сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких и хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии 29
1.8. Особенности состояния структуры и функций артериальной стенки у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 32
1.9. Частота встречаемости и особенности ренальной дисфункции у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 35
ГЛАВА 2. Методы исследования и объем наблюдений 37
2.1. Клиническая характеристика больных 37
2.2. Методы исследования 39
2.2.1. Методы клинической диагностики хронической сердечной недостаточности и определения её функционального класса 39
2.2.2. Методы эхокардиографической оценки структурно-функционального состояния сердца 40
2.2.3. Методы верификации артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца 42
2.2.4. Методы диагностики хронической обструктивной болезни легких, оценка её степени тяжести и стабильности 43
2.2.5. Лабораторный метод определения в плазме белка сурфактанта
2.2.6. Методы оценки состояния коллагенового матрикса миокарда и артерий 62
4.2. Состояние фильтрационной функции почек у больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии и артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких 66
4.3. Состояние демпфирующей и проводящей функций артерий у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в зависимости от бронхиальной обструкции 67
ГЛАВА 5. Обсуждение результатов 72
Выводы 88
Практические рекомендации 90
Указатель литературы
