Введение
Глава 1. Обзор литературы 23
1.1 ОКС: возможности прогнозирования течения 23
1.2 Клиническое и прогностическое значение мелатонина при ОКС 27
1.3 Клиническое и прогностическое значение NT-proBNP при ОКС 34
1.4 Клиническое и прогностическое значение интерлейкина-6 и -10 при ОКС 38
1.5 Клиническое и прогностическое значение липидов и гипергликемии при ОКС 44
1.6 Клиническое и прогностическое значение уровней калия, натрия и кальция в крови и слюне при ОКС 49
1.7 Клиническое и прогностическое значение вариабельности ритма сердца, нарушений ритма и проводимости при ОКС 53
1.8 Острое повреждение почек при ОКС. Клиническое и прогностическое значение NGAL в крови и моче 56
1.9 Клиническое и прогностическое значение тревожно-депрессивных расстройств при ОКС 63
Глава 2. Материалы и методы 67
2.1. Общая характеристика обследованных групп больных. Дизайн исследования 67
2.1.1. Клиническая характеристика больных ОКС 68
2.1.1.1. Клиническая характеристика больных ОКС на госпитальном этапе з
2.1.1.2. Клиническая характеристика больных нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда в отдаленном (12месяцев) периоде наблюдения 80
2.1.2. Клиническая характеристика больных стабильной стенокардией 83
2.2. Методы исследования 85
2.2.1. Лабораторные методы исследования 87
2.2.2. Инструментальные методы исследования 92
2.2.3. Методы статистической обработки 94
Глава 3. Содержание мелатонина в моче, nт-probnp, интерлейкинов 6 и 10 в крови у больных окс, их клиническое и прогностическое значение 97
3.1. Содержание биомаркеров в различных биологических средах у больных ОКС 97
3.2. Уровни экскреции мелатонина с мочой, клиническое ипрогностическое значение у больных ОКС 100
3.3. Содержание NТ-proBNP в крови, клиническое ипрогностическое значение у больных ОКС 112
3.4. Уровни интерлейкинов 6 и 10 в крови у больных ОКС 119
3.4.1. Уровни интерлейкинов 6 и 10 в крови у больных ОКС,клиническое значение 119
3.4.2. Уровни интерлейкинов 6 и 10 в крови у больных ОКС с острым повреждением почек 126
3.4.3. Уровни интерлейкинов 6 и 10 в крови у больных ОКС и тревожно-депрессивными расстройствами 129
Глава 4. Липидограмма и гликемический профильпри окс: связь с суточ-ным ритмом секрециимелатонина, клиническое значение 137
4.1. Липидограмма и экскреция мелатонина с мочой, клиническое значение 137
4.2. Гликемия и экскреция мелатонина с мочой, клиническое значение 141
Глава 5. Содержание калия, натрия и кальция в крови и слюне при окс: связь с суточным ритмом секреции мелатонина, клиническое значение 150
Глава 6. Вариабельность ритма сердца и другиепараметры холтеровского мониторирования экгпри окс: связь с суточным ритмом секрециимелатонина, содержанием интерлейкинов 6 и 10,nt-probnp и ngal, клиническое значение 163
Глава 7. Острое повреждение почек при окс: связь с суточным ритмом секреции мелатонина, клиническое значение 178
Глава 8. Тревожно-депрессивные расстройства приокс: связь с суточным ритмом секреции мелатони-на, клиническое значение 192
Глава 9. Оценка прогностической значимости некоторых биомаркеров при окс в госпитальном и постгоспитальном (6 и 12 месяцев) периоде 204
9.1. Оценка риска смерти и/или повторного ИМ в госпитальном и постгоспитальном периоде ОКСс использованием шкалы GRACE 204
9.2. Анализ кардиоваскулярных осложнений (анализ выживаемости Каплана-Мейера) в госпитальном периоде ОКС и конечных точек в 206 постгоспитальном периоде ИМ и НС .
9.3. Характеристика больных ОКСбпST 213
9.4. Оценка риска смерти и/или повторного ИМ в госпитальном и 217
постгоспитальном периоде ОКСбпST с использованием шкалы GRACE .
9.5. Анализ кардиоваскулярных осложнений (анализ выживаемости 220 Каплана-Мейера) в госпитальном периоде ОКСбпST и конечных точек в постгоспитальном периоде НС и ИМбпST
9.6. Факторный анализ переменных в группе больных ОКСбпST 224
9.7. Оценка значимости уровня мелатонина в прогнозировании 226
течения госпитального периода ОКСбпST
9.8. Оценка значимости уровня мелатонина в прогнозировании 229
исходов постгоспитального (6 и 12 месяцев) периода НС и ИМбпST
Заключение 234
Выводы 245
Список литературы
