Введение
ГЛАВА 1. Современное представление о послеоперационных венозных тромботических осложнениях (обзор литературы) 11
1.1. Распространенность послеоперационного тромбоза нижних конечностей и ТЭЛА 11
1.2. Этиопатогенез послеоперационного тромбоза вен нижних конечностей 13
1.3. Методы диагностики тромбоза вен нижних конечностей 20
1.4. Методы профилактики послеоперационных венозных тромботических осложнений 26
1.5. Современные подходы к профилактике венозных тромботических осложнений 32
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 35
2.1. Характеристика клинического материала 35
2.2. Характеристика методов диагностики 39
2.2.1. Методы оценки степени риска венозных тромботических осложнений 39
2.2.2. Методика клинического обследования больных 40
2.2.3. Методики лабораторной диагностики 40
2.2.4. Методики инструментальной диагностики 41
2.3. Характеристика методов профилактического лечения послеоперационных тромбоза 45
2.3.1. Неспецифические и медикаментозные методы профилактики 45
2.3.2. Инструментальные методы профилактики 46
2.4. Методики статистической обработки полученных данных 48
ГЛАВА 3. Послеоперационные венозные тромботические осложнения у пациентов пожилого и старческого возраста 50
3.1. Анализ распространенности ТЭЛА и её ветвей по данным аутопсии у пациентов старшей возрастной группы 50
3.2. Особенности венозного оттока от нижних конечностей у пациентов старшей возрастной группы при операциях на органах брюшной полости 58
3.3. Морфологические особенности строения стенки магистральных вен у пациентов пожилого и старческого возраста 61
3.4. Влияние перемежающейся пневматической компрессии мышц нижних конечностей на венозный отток у пациентов старшей возрастной группы 65
ГЛАВА 4. Непосредственные и отдаленные результаты комплексной профилактики послеоперационных тромбозов вен нижних конечностей у пациентов пожилого и старческого возраста 70
4.1. Непосредственные результаты комплексной профилактики послеоперационных тромбозов вен нижних конечностей у пациентов пожилого и старческого возраста 70
4.2. Локализация послеоперационных тромбов в венах нижних конечностей у пациентов пожилого и старческого возраста 75
4.3. Влияние перемежающейся пневматической компрессии на показатели гемостаза 78
4.4. Влияние эпидуральной анестезии на частоту послеоперационных тромбозов у пациентов пожилого старческого возраста 80
4.5. Отдаленные результаты профилактики послеоперационных венозных тромботических осложнений 82
Заключение 85
Выводы 92
Практические рекомендации 93
Перспективы дальнейшей разработки темы 94
Список сокращений 95
Список литературы
