Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1. Эпидемиология, факторы риска и классификация вентральных и послеоперационных грыж 13
1.2. Современные способы герниопластики 16
1.3. Раневые осложнения после герниопластики с использованием сетчатых имплантатов 22
1.4. Способы прогнозирования и периоперационной профилактики раневых осложнений в герниологии 26
1.5. Оценка результатов лечения и осложнений в хирургии грыж брюшной стенки 33
Глава 2. Материалы и методы 36
2.1. Дизайн исследования 36
2.2. Характеристика пациентов с вентральными и послеоперационными грыжами 38
2.3. Общеклинические методы исследования 41
2.4. Специальные и оригинальные методы исследования 44
2.5. Методы хирургического лечения 47
2.6. Экспериментальное исследование бактериальной контаминации сетчатых имплантатов в нативном состоянии и после обработки растворами биоцидов 51
2.7. Моделирование испытаний современных сетчатых имплантатов в условиях нагрузок, действующих на них в тканях передней брюшной стенки и изучение их механических и анизотропных свойств 52
2.8. Методы статистической обработки 53
Глава 3. Моделирование испытаний современных сетчатых имплантатов в условиях нагрузок, действующих на них в тканях передней брюшной стенки 55
Глава 4. Влияние биоцидов на адгезию и колонизацию поверхности сетчатых имплантатов бактериями 61
Глава 5. Хирургическое лечение пациентов с вентральными и послеоперационными грыжами 70
5.1. Предоперационный компьютерный ЗБ-рендеринг DICOM-изображений грыжевого дефекта в структуре мышечно-фасциальных компонентов передней брюшной стенки 70
5.2. Алгоритм выбора способа герниопластики у пациентов с вентральными и послеоперационными грыжами с учетом типа сетчатого имплантата, варианта его расположения и метода интраоперационной профилактики инфекции области хирургического вмешательства 73
5.3. Результаты хирургического лечения пациентов с вентральными и послеоперационными грыжами 75
5.4. Симультанные оперативные вмешательства у пациентов с вентральными и послеоперационными грыжами 80
Обсуждение 83
Выводы 92
Практические рекомендации 93
Список литературы 94
