Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1 Современное состояние хирургического лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков 11
1.2 Рецидив грыжи диска после поясничной микродискэктомии 14
1.3 Роль дефекта фиброзного кольца и объема дискэктомии в рецидиве поясничных межпозвонковых грыж 17
1.4 Методики восстановления целостности фиброзного кольца и пластики его дефекта 21
Глава 2. Материал и методы исследования 30
2.1 Общая характеристика клинического материала 30
2.2 Методы предоперационного обследования пациентов 33
2.3 Типы проводимых оперативных вмешательств и послеоперационное ведение пациентов 39
2.4 Методы оценки результатов хирургического лечения 40
2.5 Статистические методы анализа полученных данных 43
Глава 3. Результаты ретроспективного исследования 47
Глава 4. Результаты хирургического лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков методами лимитированной дискэктомии и в сочетании с пластикой дефекта фиброзного кольца 58
4.1 Общая характеристика пациентов сравниваемых групп 58
4.2 Результаты хирургического лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков методом лимитированной дискэктомии в сочетании с пластикой дефекта фиброзного кольца 64
4.3 Результаты хирургического лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков методом лимитированной дискэктомии 71
4.4 Сравнение результатов лечения в группах исследования 78
4.5 Алгоритм выбора метода хирургического вмешательства у пациентов с грыжами поясничных МПД 85
Глава 5. Радиологические и томографические изменения позвоночно-двигательного сегмента после оперативного вмешательства 90
5.1 Биомеханические изменения позвоночно-двигательного сегмента после лимитированной дискэктомии и в сочетании с пластикой дефекта фиброзного кольца 90
5.2 Дисковые и внедисковые изменения позвоночно-двигательного сегмента после оперативного вмешательства 93
Заключение 102
Выводы 110
Практические рекомендации 112
Список сокращений и условных обозначений 113
Список литературы 114
