Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1.1. Дисплазия соединительной ткани 13
1.2. Ложные сухожилия в левом желудочке сердца: общая характеристика, подходы к классификации, встречаемость в популяции 15
1.3. Клиническая значимость ложных сухожилий в ЛЖ 19
1.4. Ложные сухожилия в сердце у спортсменов .22
1.5. Спортивное сердце 23
1.6. Особенности адаптации к нагрузкам у спортсменов с ложными сухожилиями в левом желудочке 28
1.7. Заключение 32
ГЛАВА 2. Характеристика групп исследования и методы исследования 35
2.1. Характеристика групп исследования 35
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методы оценки топологии ложных сухожилий на основе 3D-реконструкции ЛЖ 37
2.2.2. Методы оценки толерантности к физической нагрузке и ФРС . 47
2.2.3. Методы оценки глобальной структуры и функции ЛЖ .49
2.2.4. Методы оценки региональной сократительной функции и структуры левого желудочка сердца 49
2.2.5. Статистический анализ результатов .57
ГЛАВА 3. Оценка значимости ложных сухожилий в сердце с позиции особенностей топологии в трехмерной модели полости левого желудочка 58
3.1. Классификация ложных сухожилий на основе 3D-реконструкции левого желудочка и их распределение в группах 58
3.2. Особенности глобальной и региональной структуры и функции ЛЖ у молодых спортсменов с ложными сухожилиями в ЛЖ 62
3.2.1. Особенности глобальной структуры и сократительной функции миокарда у молодых спортсменов с ложными сухожилиями в ЛЖ 62
3.2.2. Особенности региональной структуры и функции ЛЖ у исследуемых спортсменов 64
3.3. Влияние количества и локализации ЛС на параметры региональной структуры и функции миокарда у молодых спортсменов 68
3.3.1. Связь между количеством ЛС в ЛЖ и параметрами региональной структуры и функции миокарда 68
3.3.2. Вклад топологии ЛС в повреждение механики ЛЖ .77
3.4. Особенности адаптации к физическим нагрузкам у спортсменов с ложными сухожилиями в ЛЖ 80
3.5. Зависимость функционального резерва сердца от количества и топологии ЛС в ЛЖ у молодых спортсменов .82
Глава 4. Связь региональной функции миокарда и функционального резерва молодых спортсменов с ложными сухожилиями в ЛЖ 87
Глава 5. Вклад ложных сужожилий в нарушение функции сердца у молодых лиц с разным уровнем физической активности 92
5.1. Сравнительный анализ влияния ложных сухожилий на глобальную структуру и сократительную функцию сердца у молодых спортсменов и у лиц, не занимающихся профессионально спортом .92
5.2. Сравнительный анализ влияния ложных сухожилий в левом желудочке на региональную функцию сердца у молодых спортсменов и у лиц, не занимающихся профессионально спортом 94
Обсуждение результатов и заключение 97
Выводы 110
Практические рекомендации 112
Список сокращений и условных
Обозначений 113
Список литературы 115
