Введение
Глава 1. Биохимические маркеры черепно- мозговойтравмы (обзор литературы)
1.1. Биохимические маркеры повреждения нервной ткани. Требования, предъявляемые к биохимическим маркерам
1.2. Протеин S-100
1.2.1. Физико-химические свойства протеина S-100
1.2.2. Роль и функция протеина S-100 в клетке
1.2.3. S-100 - биохимический маркер повреждения нервной ткани
1.2.4. S-100 - биохимический маркер черепно-мозговой травмы
1.3. Нейрон-специфическая енолаза
1.4. Глиальный фибриллярный кислый протеин
1.5. Протеин Сau
1.6. Маркеры апоптоза
1.7. Продукты распада спектрина
1.8. Заключение к главе 1
Глава 2. Общая характеристика наблюдений и методов исследования
2.1. Ретроспективное исследование, посвященное факторам риска и причинам ухудшения состояния у больных с исходной клинической картиной черепно-мозговой травмы легкой степени
2.1.1. Общая характеристика больных с черепно-мозговой травмой
2.2. Проспективное исследование, посвященное изучению возможности применения протеина S-100 в сыворотке крови для диагностики черепно-мозговой травмы легкой степени
2.2.1. Критерии включения больных с черепно-мозговой травмой легкой степени в проспективное исследование
2.2.2. Критерии исключения больных с черепно-мозговой травмой легкой степени из проспективного исследования
2.2.3. Общая характеристика больных с черепно-мозговой травмой легкой степени
2.3. Проспективное исследование, посвященное прогнозированию исходов лечения больных с черепно-мозговой травмой тяжелой степени с помощью динамической оценки концентрации протеина S-100 в сыворотке крови
2.3.1. Критерии включения больных с черепно-мозговой травмой тяжелой степени в проспективное исследование
2.3.2. Критерии исключения больных с черепно-мозговой травмой тяжелой степени из проспективного исследования
2.3.3. Общая характеристика больных с черепно-мозговой травмой тяжелой степени
2.4. Методы исследования больных
2.4.1. Оценка тяжести состояния и уровня бодрствования
2.4.2. Неврологическое исследование пациентов
2.4.3. Диагностическая поясничная пункция
2.4.4.Компьютерная томография головного мозга
2.4.5.Магнитно-резонансная томография головного мозга
2.4.6.Электроэнцефалография
2.4.7.Определение концентрации протеина S-100 в сыворотке крови
2.5.Статистическая обработка материала
Глава 3. Причины и факторы риска ухудшения состояния и развития тяжелого течения травмы головного мозга у больных с исходной клинической картиной черепно-мозговой травмы легкой степени
3.1.Общая характеристика пациентов с исходной клинической картиной легкой черепно-мозговой травмы и последующим ухудшением состояния
3.1.1. Причины ухудшения состояния у пациентов с исходной клинической картиной черепно-мозговой травмы легкой степени и последующим ухудшением состояния
3.1.2.Исходы лечения пациентов с исходной клинической картиной черепно-мозговой травмы легкой степени и последующим ухудшением состояния
3.2. Причины и факторы риска ухудшения состояния у больных с исходной клинической картиной черепно-мозговой травмы легкой степени
3.2.1. Сравнение основной и контрольной групп пациентов по полу
3.2.2. Сравнение основной и контрольной групп пациентов по механизму травмы
3.2.3. Сравнение основной и контрольной групп пациентов по виду повреждения
3.2.4. Сравнение основной и контрольной групп пациентов по объему повреждения мозга, величине поперечной дислокации и наличию аксиальной дислокации
3.3. Заключение к главе 3
Глава 4. Значение концентрации протеина S-100 в сыворотке крови больных для диагностики черепно-мозговой травмы легкой степени
4.1. Динамическое исследование концентрации протеина S-100 в сыворотке крови больных с черепно-мозговой травмой легкой степени
4.2. Зависимость концентрации протеина S-100 в сыворотке крови от изменений на компьютерных томограммах
4.2.1.Зависимость концентрации протеина S-100 в сыворотке крови от вида и объема очага повреждения мозга
4.3. Зависимость концентрации протеина S-100 в сыворотке крови от изменений на магнитно-резонансных томограммах
4.4. Зависимость концентрации протеина S-100 в сыворотке крови от изменений на электроэнцефалограмме
4.5. Оценка точности диагностики ушиба головного мозга легкой степени с помощью концентрации протеина S-100 в сыворотке крови и КТ головного мозга
4.6. Заключение к главе 4
Глава 5. Прогнозирование исхода лечения черепно-мозговой травмы тяжелой степени с помощью динамической оценки концентрации протеина S-100 в сыворотке крови
5.1. Динамическое исследование концентрации протеина S-100 в сыворотке крови больных с черепно-мозговой травмой тяжелой степени
5.2. Зависимость концентрации протеина S-100 в сыворотке кровиот вида повреждения мозга
5.3. Зависимость концентрации протеина S-100 в сыворотке крови от объема очага повреждения мозга
5.4. Зависимость концентрации протеина S-100 в сыворотке крови от уровня бодрствования
5.5. Зависимость концентрации протеина S-100 в сыворотке крови от величины поперечной дислокации
5.6. Исходы лечения больных с черепно-мозговой травмой тяжелой степени
5.6.1. Зависимость исхода лечения от исходной концентрации протеина S-100 в сыворотке крови
5.6.2. Зависимость исхода лечения от динамики концентрации протеина S-100 в сыворотке крови
5.7. Заключение к главе 5
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
