Введение ........................................................................................................................... 4
Глава 1 Обзор литературы ............................................................................................ 13
1.1 История развития навигации в нейрохирургии .................................................. 13
1.2 Применение навигации в хирургии основания черепа ....................................... 15
1.3 Передне-латеральные опухоли основания черепа ............................................... 18
1.4 Взаимоотношение опухолей со структурами твердой мозговой оболочки
основания черепа ........................................................................................................... 20
1.5 Основные гистологические типы опухолей ......................................................... 22
1.6 Хирургические доступы ......................................................................................... 29
1.7 Исходы и осложнения хирургического лечения .................................................. 31
Глава 2 Материал и методы исследований ................................................................. 34
2.1 Материалы исследования ....................................................................................... 34
2.2 Методы исследования ............................................................................................. 43
Глава 3 Характеристики опухолей передне-латеральных отделов основания
черепа с экстракраниальным распространением ....................................................... 46
3.1 Клиническая картина .............................................................................................. 46
3.2 Рентгенологическая характеристика ..................................................................... 48
3.3 Характеристика распространения опухолей в зависимости от гистологии...... 55
3.4 Система оценки распространенности опухолей .................................................. 57
3.5 Распределение опухолей по типам распространения .......................................... 68
3.6 Рекомендации применения навигации в зависимости от типа распространения
опухолей……………………………………………………………………………….69
Глава 4 Особенности применения навигации в хирургии опухолей основания
черепа .............................................................................................................................. 71
3
4.1 Технические аспекты применения навигации ..................................................... 71
4.2 Хирургические аспекты применения навигации ................................................. 77
4.3 Сбои в работе навигации и их причины ............................................................... 87
4.4 Клинические наблюдения ...................................................................................... 89
Глава 5 Результаты хирургического лечения с применением навигации………..101
5.1 Оценка наличия и локализации доступных для удаления фрагментов опухоли
до операции ………………………………………………………………………….102
5.2 Оценка наличия доступных для удаления остатков опухоли после операции103
5.3 Осложнения в ближайшем послеоперационном периоде ................................. 107
5.4 Оценка динамики общего состояния пациентов ................................................ 109
5.5 Статистический анализ методом логистических моделей ................................ 109
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 112
ВЫВОДЫ ..................................................................................................................... 120
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ..................................................................... 121
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ......................................................................................... 123
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ........................................................................................... 125
