Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1 Показания к эндопротезированию 12
1.2 История создания онкологических эндопротезов 13
1.3 Модульные эндопротезы 15
1.4 Особенности костных сарком и проблемы роста у детей 16
1.5 История развития раздвижных эндопротезов 23
1.6 Опыт применения раздвижных эндопротезов у детей с костными саркомами.
1.7 Классификация осложнения после эндопротезирования 40
Глава 2. Материалы и методы 44
2.1 Общая характеристика больных 44
2.2 Обследования
2.2.1 Сбор анамнестических данных 48
2.2.2 Осмотр пациента 49
2.2.3 Клинико-лабораторные и инструментальные исследования 50
2.2.4 Методика проведения открытой биопсии
2.3 Классификация 51
2.4. Противоопухолевое лечение 55
2.5. Хирургическое лечение 57
2.6. Методика выполнения дистракции раздвижных эндопротезов
2.6.1. Методика выполнения дистракции раздвижных эндопротезов с инвазивным механизмом 62
2.6.2. Методика выполнения дистракции раздвижных эндопротезов с неинвазивным механизмом раздвижки
2.7 Микробиологические исследование
2.8 Ортопедическая оценка функциональных результатов после эндопротезирования 68
2.9 Статистическая обработка материалов исследования
Глава 3. Собственные результаты исследования 73
Глава 4. Методики эндопротезирования у детей 103
4.1 Предоперационное планирование 103
4.2 Методики эндопротезирования у детей 106
4.2.1 Методика эндопротезирования коленного сустава у детей с опухолью дистального отдела бедренной кости
4.3 Методика эндопротезирования коленного сустава у детей с опухолью проксимального отдела болыпеберцовой кости
4.4 Методика эндопротезирования плечевого сустава у детей с опухолью проксимального отдела плечевой кости
4.5 Методика эндопротезирования тазобедренного сустава у больных опухолью проксимального отдела бедренной кости
4.6 Особенности при эндопротезировании с использованием раздвижного неинвазивного эндопротеза MUTARS Implantcast Xpand
Глава 5. Анализ собственных результатов 148
5.1 .Онкологическая выживаемость 148
5.2. Первичные и повторные операции у детей с костными саркомами
5.3.Анализ осложнений после эндопротезирования 162
5.4. Осложнения у детей после первичной и повторной операции в зависимости от возраста и вида эндопротеза
5.5. Асептическая нестабильность 183
5.6. Инфекционные осложнения 185
5.7. Срок службы эндопротезов 188
5.8 Дистракция эндопротеза 193
5.9. Ортопедическая оценка результатов эндопротезирования 195
Выводы 199
Список сокращений 200
Список литературы
