Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы , 9
1.1. История развития методов рассечения тканей с обеспечением гемостаза в хирургии 9
1.2. Физические методы гемо- и холестаза в хирургии 11
1.3. Электрокоагуляция в хирургии 12
1.4. Лазеры в хирургии 14
1.5. Ультразвуковая коагуляция в хирургии 17
1.6. Особенности гемо- и холестаза при эндоскопических операциях
на печени и желчных путях 23
ГЛАВА II. Материал клинического исследования 27
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений 27
2.1.1. Основная группа больных с хроническим калькулезным холециститом 27
2.1.2. Контрольная группа больных с хроническим калькулезным Холециститом 29
2.2. Используемая аппаратура во время операции 29
2.3. Механизм действия высокочастотного электрокоагулятора ЕК-300М1 32
2.4. Статистическая обработка материала 34
ГЛАВА III. Диагностика и лечение больных с хроническим калькулезным холециститом 36
3.1. Предоперационное обследование больных с хроническим калькулезным холециститом 36
3.1.1. Инструментальные методы диагностики 36
3.1.2. Лабораторные методы диагностики 42
3.2. Обследование и лечение больных в раннем послеоперационном периоде 43
ГЛАВА IV. Особенности выполнения лапароскопической холецистэктомии с помощью высокочастотного электрокоагулятора EK-300M1 46
4.1. Методика лапароскопической холецистэктомии при использовании высокочастотного электрокоагулятора EK-300M1 46
4.2. Меры профилактики интраоперационных осложнений 54
4.3. Особенности технических приемов в нестандартных ситуациях 64
4.4. Пути профилактики инфекционных осложнений 68
ГЛАВА V. Результаты хирургического лечения больных с хроническим калькулезным холециститом 71
5.1. Интраоперационный период 71
5.1.1. Лапароскопическая холецистэктомия с использованием электрокоагуляции (контрольная группа) 71
5.1.2. Лапароскопическая холецистэктомия с использованием высокочастотного электрокоагулятора ЕК-300М1 (основная группа) 76
5.2. Ранний послеоперационный период . 77
5.2.1. Особенности течения раннего послеоперационного периода после лапароскопической холецистэктомии с использованием электрокоагуляции (контрольная группа) 77
5.2.2. Особенности течения раннего послеоперационного периода после лапароскопической холецистэктомии с использованием высокочастотного
электрокоагулятора ЕК-300М1 (основная группа) 82
ГЛАВА VI. Заключение 86
Выводы 97
Практические рекомендации 98
Список литературы , 99
