Введение
Глава 1. Обзор литературы по проблеме усугубления печеночной энцефалопатии после портосистемных шунтирующих вмешательству больных с жизнеугрожающими осложнениями портальной гипертензии 11
1.1. Развитие печеночной энцефалопатии после портосистемных шунтирующих вмешательств, предпринимаемых по поводу жизнеугрожающих осложнений портальной гипертензии 11
1.2. Анатомо-функциональная взаимосвязь печени и кишечника (ось «кишечник-печень»), её значение в развитии энцефалопатии и возможности эффективного лечения 28
Глава 2. Материал и методы 38
2.1. Характеристика клинического материала 38
2.2. Методы исследования 48
2.2.1. Диагностика печеночной энцефалопатии 48
2.2.2. Лабораторные и инструментальные методы 50
2.2.3. Методика статистической обработки полученных данных 56
2.3. Техника операции трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования (TIPS/ТИПС) 56
Глава 3. Результаты профилактики и лечения постшунтовой энцефалопатии группах клинического исследования 63
3.1. Результаты лечения в I (контрольной) группе клинического исследования 63
3.2. Результаты профилактики и лечения постшунтовой энцефалопатии во II группе клинического исследования 72
3.2.1. Профилактика и лечение усугубления энцефалопатии во II клинической группе 73
3.2.2. Изменения параметров портального кровотока и их значение в прогнозировании риска развития постшунтовой энцефалопатии 80
3.3. Результаты профилактики и лечения постшунтовой энцефалопатии в III группе клинического исследования 87
Глава 4. Результаты сравнительного исследования в группах клинического наблюдения 101
Заключение 122
Выводы 136
Практические рекомендации 137
Список сокращений 138
Список литературы 140
