Введение
ГЛАВА 1 . Клиническое применение левосимендана (обзор литературы) 9
1.1. Фармакология левосимендана 9
1.2. Применение при острой сердечной недостаточности 13
1.3. Применение в других областях медицины
1.3.1. Сердечно-сосудистая хирургия 22
1.3.2. Тяжелая хроническая сердечная недостаточность 29
1.3.3. Правожелудочковая недостаточность 31
1.3.4. Кардиогенный шок 33
1.3.5. Септический шок 34
1.3.6. Некардиальная хирургия 35
1.3.7. Другие потенциальные области применения 38
1.4. Выводы и рекомендации по клиническому применению 39
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования 41
2.1. Клиническая характеристика больных 41
2.2. Анестезиологическое пособие и мониторинг 45
2.3. Методы исследования 48
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 50
3.1. Влияние левосимендана на фракцию изгнания левого желудочка 50
3.2. Влияние левосимендана на сердечный индекс 51
3.3. Влияние левосимендана на содержание NT-proBNP 52
3.4. Влияние инфузии левосимендана на частоту развития инфарктов и инсультов в раннем послеоперационном периоде, на показатели летальности и время госпитализации 54
3.5. Выявление предикторов удлинения сроков госпитализации 56
3.6. Предикторы 30 - дневной и годовой летальности з
Заключение 64
Выводы 69
Практические рекомендации 69
Список сокращений и условных обозначений 71
Список литературы 75
