Введение
Глава 1. Достижения медицинской науки в изучении эпидемиологии гриппа: особенности эпидемического процесса последних десятилетий лет, стратегия и тактика вакцинопрофилактики групп риска, эффективность противогриппозных вакцин (обзор литературы) 14
1.1. Проявления и особенности эпидемического процесса заболеваемости гриппом за последние десятилетия 15
1.2. Заболеваемость гриппом в группах риска 16
1.3. Вакцинопрофилактика гриппа: эффективность в группах риска, стратегии вакцинации 18
1.4. Вакцинопрофилактика гриппа: создание противогриппозных вакцин и современные требования к ним 20
1.5. Результаты использования адьювантов в составе вакцин 23
1.6. Российская вакцина Гриппол плюс с иммуноадьювантом азоксимера бромидом 25
Глава 2. Материалы, методы и объем исследований 28
2.1. Материалы и объем исследований 29
2.2. Методы исследований 31
2.2.1. Эпидемиологический метод исследования 31
2.2.2. Клинические методы исследования 34
2.2.3. Лабораторные методы исследования 41
2.2.4 Методы статистической обработки результатов исследований 44
Глава 3. Проявления эпидемического процесса гриппа и острыми респираторными вирусными инфекциями в эпидемические сезоны 2010-2016 гг. Свердловской области 46
3.1. Анализ многолетней заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидемические сезоны 2010-2016 гг 47
3.2. Эпидемиологические особенности заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в сезоны 2010-2016 гг 51
3.3. Анализ летальных исходов за шесть эпидемических сезонов 2010-2016 гг 64
3.4. Вакцинопрофилактика гриппа в эпидемические сезоны 2010-2016 гг 68
Глава 4. Оценка безопасности, реактогенности и иммунологической эффективности отечественной адьювантной гриппозной тривалентной инактивированной полимер субъединичной вакцины Гриппол плюс у детей с 6 месяцев до 2 лет 74
4.1. Результаты исследования реактогенности и безопасности вакцины Гриппол плюс у детей с 6 месяцев до 2 лет 74
4.2. Результаты исследования иммунологической эффективности вакцины Гриппол плюс у детей с 6 месяцев до 2 лет, при использовании препарата в объеме 0,25 и 0,5 мл 81
Глава 5. Оценка реактогенности, иммунологической и клинико-эпидемиологической эффективности вакцины Гриппол плюс при сочетанном применении иммуномодулятора азоксимера бромида у лиц 60 лет и старше 88
5.1. Результаты исследования профиля реактогенности вакцины Гриппол плюс и препарата азоксимера бромид у лиц 60 лет и старше 88
5.2. Результаты исследования эпидемиологической эффективности вакцины Гриппол плюс и препарата азоксимера бромид у лиц 60 лет и старше 93
5.3. Результаты исследования иммунологической эффективности вакцины Гриппол плюс и препарата азоксимера бромид у лиц 60 лет и старше 95
Заключение 99
Выводы. 109
Практические рекомендации 111
Список сокращений и условных обозначений 112
Список литературы 114
Приложение А. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в разных возрастных группах в эпидемических сезонах 2010-2016 гг. 136
Приложение Б. Охват прививками от гриппа разных социально возрастных групп населения Свердловской области в эпидемические сезоны 2010-2016 гг 142
Приложение В. Результаты исследования сывороток детей от шести месяцев до двух лет, привитых вакциной Гррипол плюс 143
Приложение Г. Частота развития общих и местных реакций лиц 60 лет и старше, привитых вакциной Гриппол плюс в группах 2 и 3 149
Приложение Д. Описательная статистика жизненно важных показателей лиц 60 лет и старше 150
Приложение Е. Данные по уровню титров антител к ГА в реакции РТГА, сероконверсии и серопротекции среди пациентов 60 лет и старше в группах 2 и 3 153
