Введение
Глава 1. Обзор литературы 19
1.1 Современные представления о патогенезе пролиферативных заболеваний матки 19
1.2 Стероидные рецепторы: регуляция и роль в пролиферативных заболеваниях матки 28
1.3 Опухолевый супрессор PTEN и его роль в регуляции пролифера-тивных процессов 32
1.4 Регуляция клеточного цикла: пролиферация и апоптоз 36
1.5 Иммунорегуляторные белки и их роль в пролиферативных процессах матки 40
1.6 Современная тактика ведения больных с доброкачественными пролиферативными заболеваниями матки 41
Глава 2. Материалы и методы исследования 49
2.1 Дизайн исследования 50
2.2 Иммунохимическое исследование 51
2.3 Молекулярно-генетическое исследование 52
2.4 Патоиммуногистохимическое исследование 53
2.5 Методы статистической обработки 60
Глава 3. Особенности клинических характеристик в группах обследованных больных 63
3.1 Больные с простой изолированной миомой матки 63
3.2 Больные с изолированной клеточной миомой матки 69
3.3 Больные с сочетанием простой миомы матки и аденомиоза 73
3.4 Больные с сочетанием клеточной миомы матки и аденомиоза 79
3.5 Больные с изолированным аденомиозом 84
3.6 Больные с лейомиосаркомой матки 89
Глава 4. Иммунохимические показатели в сыворотке крови обследованных больных 94
4.1 Содержание белков семейства макроглобулинов и их иммунных комплексов в сыворотке крови обследованных больных 94
4.2 Содержание некоторых острофазных белков и интерлейкинов в сыворотке крови обследованных больных 98
Глава 5. Сывороточный профиль половых стероидных гормонов, экспрессия генов рецепторов половых стероидных гормонов и опухолевого супрессора PTEN 104
5.1 Гормональный профиль в группах обследованных больных 105
5.2 Профиль экспрессии генов рецепторов половых стероидных гормонов в тканях матки (патологических узловых образованиях и окружающем миометрии) 106
5.3 Экспрессия гена опухолевого супрессора PTEN в тканях матки (патологических узловых образованиях и окружающем миометрии) 111
Глава 6. Патогистологическая характеристика и иммуногистохимический анализ экспрессии белков – регуляторов клеточного цикла 114
Глава 7. Алгоритм диагностики и прогноз течения пролиферативного процесса в матке 131
Заключение 162
Выводы 195
Практические рекомендации 198
Список использованной литературы 200
