Введение
CLASS Глава 1. Обзор литератур CLASS ы
1.1. Этиология, патогенез и эпидемиология хронической сердечной недостаточности (ХСН). Причины прогрессирования с позиции биопсихосоциалыюй концепции 11
1.2. Биопсихосоциальный подход в медицине 16
1.2.1 . Неспецифические психологические характеристики психосоматических больных . 19
1.2.2. Неспецифический стресс. Роль физических и психосоциальных факторов в формировании соматических заболеваний 28
І.З.Психосоматические соотношения при сердечно-сосудистой патологии.,31
1.3.1. Роль эмоционального напряжения в развитии сердечно сосудистых заболеваний 32
1.3.2. Психологические (личностные) факторы сердечно-сосудистых заболеваний 35
1.4. Качество жизни, как интегративная характеристика, отражающая субъективное благополучие личности 42
1.5. Психологические факторы, влияющие на стрессоустойчивость личности. 1.5.1. Самооценка 47
1.5.2 Локус - контроля 50
1.5.3. Экстраверсия - интраверсия 54
1.5.4. Нейротизм 56
1.5.5. Тревожность и тревога 57
1.5.6. Агрессивность и враждебность 61
1.5.7. Адаптация к стрессовым ситуациям 63
1.6. Психокоррекция в системе комплексного лечения больных с
психосоматическими нарушениями сердечно-сосудистой системы 71
CLASS Глава 2. Материал и метод CLASS ы
2.1 Характеристика групп 75
2.2. Инструментальное и клинико-психологическое обследование 76
2.2.1. Инструментальное обследование ..77
2.2.2.Клинжо- психологическое обследование 83 CLASS
Глава 3. Результаты исследования 87 CLASS
3.1 Клинические особенности у больных с хронической сердечной недостаточностью, в стадиях компенсации и декомпенсации 83
3.2 Сравнительный анализ особенностей личности, доминирующих эмоциональных состояний и качества жизни у компенсированных и декомпенсированных больных с ХСН. 85
3.2.1 Сравнительный анализ уровня самооценки у больных с ХСН, в стадиях компенсации и декомпенсации 86
3.2.2 Сравнительный анализ локуса контроля у больных с ХСН в стадиях компенсации и декомпенсации 91
3.2.3 Сравнительный анализ личностных параметров по шкалам опросника Кеттела у компенсированных и декомпенсированных больных с ХСН 91
3.2.4 Сравнительный анализ тревожности как свойства личности и тревоги как состояния у больных с ХСН в стадиях компенсации и декомпенсации 103
3.2.5 Сравнительный анализ агрессивности как свойства личности и враждебности как состояния у больных с ХСН в стадиях компенсации и декомпенсации 108
3.2.6 Сравнительный анализ копииг-стратегий у компенсированных и декомпенсированных больных ХСН 115
3.2.7 Сравнительный анализ механизмов психологической защиты у компенсированных и декомпенсированных больных хронической сердечной недостаточностью 124
3.2.8 Сравнительный анализ типа личностного реагирования «А» у компенсированных и декомпенсированных больных хронической сердечной недостаточностью 130
3.2.9 Сравнительный анализ качества жизни у компенсированных идекомпенсированных больных ХСН 132
3.3 Взаимосвязь клинических, психологических и социальных особенностей у декомпенсированных больных с ХСН 135
3.4 Биопсихосоциальные факторы декомпенсации хронической сердечной недостаточности 147
3.5 Биопсихосоциальные факторы компенсации хронической сердечной недостаточности 154
Заключение 158
Выводы 162
Практические рекомендации 164
Список литературы 165
