ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………… 5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ
ТЕЧЕНИЯ ГЕСТАЦИИ И ИСХОДОВ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С
СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С
ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА…………………………………… 16
1.1. Особенности течения беременности у женщин с врождёнными
пороками сердца и соединительнотканной дисплазией …………… 16
1.2. Этиопатогенетические аспекты плацентарной недостаточности у
женщин с недифференцированной дисплазией соединительной
ткани и врожденными пороками сердца ……………………………. 23
1.3. Взаимовлияние гестации и врожденных пороков сердца на фоне
недифференцированной дисплазии соединительной ткани ………. 27
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………. 31
2.1. Дизайн исследования …………………………………………………. 31
2.1.1. Принципы формирования клинических групп ……………… 32
2.1.2. Клиническая характеристика обследуемых беременных ….. 35
2.2. Методы исследования ………………………………………………… 40
Общие клинические методы исследования …………………………. 40
ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРОКОВ
СЕРДЦА У БЕРЕМЕННЫХ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ……………… 47
ГЛАВА 4. РОЛЬ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННОЙ ДИСПЛАЗИИ В
РАЗВИТИИ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БЕРЕМЕННЫХ
С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА ……………………………….. 56
4.1. Изучение предикторов недифференцированной дисплазии
соединительной ткани у обследуемых женщин …………………….. 56
3
4.2. Роль биополимеров соединительной ткани в развитии плацентарной
недостаточности у обследуемых женщин при применении
усовершенствованной прегравидарной подготовки…………………. 62
ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ УСОВЕРШЕНСТВОВАННОЙ
ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ У БЕРЕМЕННЫХ С
НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ
ТКАНИ И ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА …………………….. 69
5.1. Состояние соматического здоровья у обследуемых беременных….. 69
5.2. Характеристика репродуктивного здоровья у обследованных
беременных……………………………………………………………… 76
5.3. Особенности течения беременности у обследуемых женщин
при применений усовершенствованной прегравидарной подготовки 78
5.4. Особенности течения родоразрешения и послеродового периода у
обследуемых женщин ………………………………………………….. 86
5.5. Влияние УПП на состояние плода у женщин с
недифференцированной дисплазией соединительной ткани и
врожденными пороками сердца …………………………………........ 95
5.6. Риск развития заболеваний плода по изменению морфологической
структуры плаценты …………………………………………………… 98
ГЛАВА 6. РОЛЬ УСОВЕРШЕНСТВОВАННОЙ ПРЕГРАВИДАРНОЙ
ПОДГОТОВКИ В ИСХОДАХ ГЕСТАЦИИ У ЖЕНЩИН С ИЗУЧАЕМОЙ
КОМОРБИДНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ……………………..................................... 104
6.1. Исходы для новорожденного у обследуемых женщин ……………… 104
ГЛАВА 7. АНАЛИЗ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА
РАЗВИТИЯ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ЖЕНЩИН С
НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ
ТКАНИ И ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА.................................... 110
ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………............................................................ 123
ВЫВОДЫ ……………………………………………………………………….. 141
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ……………………………………….. 143
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ …………………………………………………….. 146
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ……………………………….. 148
