ВВЕДЕНИЕ.............................................................................................................. 5
ГЛАВА 1. ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВОЙ РАНЫ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ
ПРОБЛЕМЫ, ПОИСК ИННОВАЦИОННЫХ И ЭФФЕКТИВНЫХ
КЛИНИЧЕСКИХ СТРАТЕГИЙ(ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР).......................... 17
1.1 Классификация ожогов в зависимости от глубины и
распространенности повреждения тканей.......................................................... 18
1.2 Осложнения ожоговой травмы, возникающие во время проведения
лечения ................................................................................................................... 21
1.3 Роль окислительного стресса в патогенезе ожогового поражения ..... 31
1.4 Уход за пациентами с ожоговой травмой .............................................. 32
1.5 Фармакологические подходы к лечению ожоговой раны.................... 34
1.6 Повязки при ожоговых ранах.................................................................. 36
1.6.1 Активные гидрогели для обработки перевязочных материалов для
ожоговых ран......................................................................................................... 36
1.6.2 Клиническое применение повязок на медовой основе в лечении
ожоговых поражений кожи .................................................................................. 37
1.6.3 Повязки на основе хитина .................................................................... 38
1.7 Физические методы лечения ожоговой раны: вакуумная терапия в
ожоговой клинике ................................................................................................. 39
1.8 Применение ларвотерапии в клинике ожоговой раны ......................... 40
1.9 Применение кожи рыб в лечении ожоговых ран .................................. 41
1.10 Успехи регенеративных технологий в лечении ожоговых ран ........... 43
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ................................ 49
2.1 Общий план экспериментально-фармакологического исследования ....... 50
2.2 Соответствие диссертации биоэтическим требованиям............................. 52
3
2.3 Общие сведения о лабораторных животных и условиях их
содержания............................................................................................................. 53
2.4 Виды лекарственных форм для топического применения ......................... 56
2.5 Моделирование экспериментальной патологии – термической ожоговой
раны ........................................................................................................................ 58
2.6 Моделирование экспериментальной патологии – химической ожоговой
раны ........................................................................................................................ 60
2.7 Методы морфологического исследования.................................................... 61
2.8 Метод оценки косметического результата топического применения соли
ацексамовой кислоты............................................................................................ 62
2.9 Методы оценки воспалительной реакции .................................................... 63
2.10 Метод определения влияния цериевой и серебряной солей N-ацетил-6-
аминогексановой кислоты на пролиферацию фибробластов........................... 65
2.11 Метод лазерспеклвизуализации для определения состояния
ангиогенеза............................................................................................................. 67
2.12 Статистический анализ полученных экспериментальных результатов .. 69
ГЛАВА 3. РАНОЗАЖИВЛЯЮЩИЙ ПОТЕНЦИАЛ ЦЕРИЕВОЙ И
СЕРЕБРЯНОЙ СОЛЕЙ N-АЦЕТИЛ-6-АМИНОГЕКСАНОВОЙ КИСЛОТЫ
ПРИ ТЕРМИЧЕСКОМ И ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГОВОМ ПОВРЕЖДЕНИИ
КОЖИ..................................................................................................................... 71
3.1 Ранозаживляющий потенциал цериевой и серебряной солей ацексамовой
(N-ацетил-6-аминогексановой) кислоты при термическом ожоговом
повреждении кожи ................................................................................................ 71
3.2 Ранозаживляющий потенциал цериевой и серебряной солей N-ацетил-6-
аминогексановой кислоты при химическом ожоговом повреждении кожи... 80
ГЛАВА 4. ИССЛЕДОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ МЕХАНИЗМОВ
РАНОЗАЖИВЛЯЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ СОЛЕЙ N-АЦЕТИЛ-6-
4
АМИНОГЕКСАНОВОЙ КИСЛОТЫ ПРИ ОЖОГОВОМ ПОВРЕЖДЕНИИ В
ЭКСПЕРИМЕНТЕ................................................................................................. 86
4.1 Влияние ЛХТ-7-17, ЛХТ-8-17 на воспалительную инфильтрацию
нейтрофилов и экспрессию р38 тканей в области экспериментального
ожогового поражения кожи крыс ........................................................................ 86
4.2 Влияние ЛХТ-7-17, ЛХТ-8-17 на экспрессию интерлейкина-6 в тканях
области экспериментального ожогового термического поражения кожи
крыс......................................................................................................................... 91
4.3 Влияние топического применения лекарственных форм ЛХТ-7-17 и ЛХТ8-17 на интенсивность кровотока в ожоговой ране по данным лазерной
спеклвизуализации................................................................................................ 92
4.4 Влияние цериевой и серебряной солей ацексамовой (N-ацетил-6-
аминогексановой) кислоты на пролиферацию и миграционный потенциал
фибробластов......................................................................................................... 95
ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ................................................................................... 98
5.1 Итоги выполнения диссертационного исследования................................ 106
5.2 Дальнейшее направление развития темы исследования........................... 107
ВЫВОДЫ............................................................................................................. 108
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ............................................................. 110
СПИСОК ОБОЗНАЧЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ.............................................. 111
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................... 112
