Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 11
1.1 История развития методов защиты миокарда от интраоперационнои ишемии 11
1.2 Особенности детского миокарда 15
1.3. Методы защиты миокарда от интраоперационнои ишемии 17
1.3.1. Непрерывный кровоток в коронарном русле 17
1.3.2. Локальное охлаждение сердца 19
1.3.3. Фармакопротекция 20
1.3.4. Основы кардиоплегии 24
1.4 Способы введения кардиоплегических растворов в коронарное русло 34
1.5 Роль гистидинсодержащих дипептидов в кардиоплегическом растворе 37
1.6. Оценка адекватности интраоперационнои защиты миокарда от ишемии 38
ГЛАВА II Экспериментальная часть 42
2.1. Материалы и методы 42
2.1.1. Методика выполнения экспериментов 42
2.1.2. Устройство установки для перфузии препарата изолированного сердца .43
2.1.3. Мониторинг сердечной деятельности 46
2.2. Результаты экспериментального исследования и их обсуждение 47
ГЛАВА III Клиническое исследование 53
3.1 Материалы и методы 53
3.2. Морфологическое исследование биоптатов 58
3.3. Сравнительная оценка эффективности кардиоплегического АСН-раствора и раствора Custodiol при радикальной коррекции ВИС у детей первого года жизни в условиях искусственного кровообращения использовании у больных ВПС первого года жизни 59
3.4. Сравнительный анализ эффективности кардиоплегического АСН-раствора и раствора Custodiol по данным морфологического исследования биоптатов миокарда больных 64
Заключение 75
Выводы 84
Практические рекомендации 847
Список литературы:
