Введение
Глава 1. Современный взгляд на проблему пищевой аллергии ( обзор литературы) 12
1.1. Факторы, способствующие развитию пищевой аллергии 13
1.2. Механизмы формирования пищевой аллергии и оральной толерантности .17
1.3. Роль микробиоты кишечника в развитии пищевой аллергии и ее влияние на иммунитет слизистых оболочек .25
1.4. Роль грудного молока в профилактике пищевой аллергии у детей .31
1.5. Принципы диетологической профилактики пищевой аллергии 35
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Дизайн исследования. Требования к пациентам, включенным в исследование 38
2.2. Методы клинического исследования .39
2.2.1.Сбор аллергологического анамнеза 40
2.2.2. Клинический осмотр беременных женщин и ими рожденных детей 41
2.2.2. Биохимические методы 42
2.2.2.1. Исследование проницаемости кишечной стенки .42
2.2.2.2. Биохимическое исследование кала беременных женщин .43
2.2.3. Микробиологическое исследование кала у детей 48
2.2.4. Иммунологические методы обследования 51
2.2.4.1.Исследование аллергенспецифических
IgE–антител в копрофильтратах 51
2.2.4.2 Исследование цитокинов и sIgA в грудном молоке .53
2.2.5. Статистический анализ данных 54
Глава 3. Общая характеристика наблюдаемых пациентов
3.1.Характеристика беременных женщин .56
3.2. Характеристика новорожденных детей .58
3.3. Характеристика детей с атопическим дерматитом 63
Глава 4. Исследование экскреции с мочой -лактоальбумина грудного молока у новорожденных детей 71
Глава 5. Показатели цитокинов в грудном молоке здоровых женщин и женщин, страдающих аллергическими заболеваниями .. 75
Глава 6. Результаты исследования микробиоты кишечника у беременных женщин и детей из группы высокого риска развития пищевой аллергии 81
Глава 7. Обсуждение полученных результатов 92
Выводы 100
Практические рекомендации 101
Список литературы 102
