Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Современный взгляд на патофизиологические механизмы развития хронической сердечной недостаточности 10
1.1.2. Симпато-адреналовая система 12
1.1.3. Ренин-ангиотензиновая система 13
1.1.4. Антидиуретический гормон 13
1.1.5. Натрийуретические пептиды 14
1.2. Современные подходы к диагностике хронической сердечной недостаточности 17
1.3. Роль биомаркеров в диагностике и контроле эффективности фармакотерапии хронической сердечной недостаточности 19
1.3.1. Галектин-3, обзор зарубежных исследований 19
1.3.2. Роль натрийуретических пептидов в диагностике, прогнозе и контроле эффективности терапии 32
1.4. Методика определения галектина-3 в плазме крови 36
CLASS Глава 2. Материалы и методы CLASS 43
2.1. Клиническая характеристика пациентов 44
2.2 План обследования 45
2.2 Сравнительные характеристики групп пациентов 48
2.3. Методы обследования 59
2.4. Статистический анализ 62
Глава 3. Результаты собственных исследований 63
3.1. Галектин-3 - взаимосвязь с клиническими показателями пациентов с хронической сердечной недостаточностью 63
3.1.1. Содержание галектина-3 в плазме крови пациентов с ХСН 63
3.1.2. Взаимосвязь галектина-3 cо степенью тяжести ХСН 65
3.1.3. Взаимосвязь уровня галектина-3 c эхокардиографическими показателями пациентов с ХСН 66
3.1.4. Взаимосвязь галектина-3 c показателями функции почек пациентов с ХСН 68
3.1.5. Взаимосвязь уровня галектина-3 с уровнем NT-proBNP плазмы крови пациентов с ХСН 70
3.2. NT-proBNP - взаимосвязь с клиническими показателями пациентов с хронической сердечной недостаточностью 70
3.2.1. Содержание NT-proBNP в плазме крови пациентов с ХСН 70
3.2.2. Взаимосвязь NT-proBNP cо степенью тяжести ХСН 72
3.2.3. Взаимосвязь уровня NT-proBNP c эхокардиографическими показателями пациентов с ХСН 74
3.2.4. Взаимосвязь NT-proBNP c показателями функции почек пациентов с ХСН 76
3.3. Динамика показателей тяжести клинического состояния, NT-proBNP и галектина-3 после проведения фармакотерапии ХСН 78
3.3.1. Динамика показателей тяжести клинического состояния после проведения фармакотерапии ХСН 78
3.3.2. Динамика галектина-3 после проведения фармакотерапии ХСН 79
3.3.3. Динамика NT-proBNP после проведения фармакотерапии ХСН 82
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 84
Заключение 95
Выводы 97
Практические рекомендации 98
Список сокращений 99
Список литературы 101
