Введение
Глава 1 Обзор литературы. Неоадъювантный подход в лечении рака молочной железы 15
Глава 2 Пациенты и методы 50
Глава 3 Предоперационная химиотерапия у больных тройным негативным подтипом рака молочной железы T1-2N0-1M0 стадий 54
3.1 Пациенты и методы 54
3.2 Результаты 59
3.2.1 Анализ факторов, влияющих на достижение RCB0 и RCB0+I во всей группе больных 59
3.2.2 Анализ факторов, влияющих на достижение RCB0 и RCB0+I у больных с герминальными мутациями BRCA1/2 61
3.2.3 Факторы, влияющие на достижение RCB0 и RCB0+I у больных без мутаций в генах BRCA1/2 64
3.2.4 Влияние факторов, связанных с лечением на достижение RCB0 66
3.3 Токсичность 70
3.4 Оценка резидуальной опухоли 73
3.5 Оценка выживаемости 76
3.5.1 Анализ факторов, влияющих на развитие рецидива и выживаемость в группе ТН РМЖ 78
3.6 Обсуждение 87
3.7 Резюме по главе 99
Глава 4 Предоперционная химиотерапия у больных Her2-позитивным подтипом рака молочной железы T1-2N0-1M0 стадий 101
4.1 Пациенты и методы 101
4.2 Результаты 104
4.2.1 Анализ факторов, влияющие на достижение RCB0 и RCB0+I во всей группе больных Her2-позитивным РМЖ 104
4.2.2 Анализ факторов, влияющих на достижение RCB0 и RCB0+I при нелюминальном Her2-позитивном подтипе 106
4.2.3 Анализ факторов, влияющих на достижение RCB0 и RCB0+I при люминальном Her2-позитивном подтипе 107
4.2.4 Повторная биопсия после 3 недель лечения 109
4.3 Токсичность 111
4.4 Оценка резидуальной опухоли 114
4.5 Оценка выживаемости 116
4.6 Обсуждение 120
4.7 Резюме по главе 127
Глава 5 Предоперационная гормонотерапия у больных люминальными подтипами рака молочной железы T1-2N0-1M0 стадий 129
5.1 Материалы и методы 129
5.2 Результаты 133
5.2.1 Оценка факторов, влияющих на снижение Ki67 после короткого курса предоперационной гормонотерапии у больных в менопаузе 133
5.2.2 Оценка динамики морфологических и иммуногистохимических характеристик опухоли после короткого предоперационного курса гормонотерапии у больных в постменопаузе 135
5.2.3 Анализ выживаемости 138
5.2.4 Оценка факторов, влияющих на снижение Ki67 после короткого курса предоперационной гормонотерапии у больных в пременопаузе 144
5.2.5 Оценка динамики морфологических и иммуногистохимических характеристик опухоли после короткого предоперационного курса гормонотерапии у больных в пременопаузе 145
5.2.6 Анализ выживаемости 148
5.3 Обсуждение 156
5.4 Резюме по главе 164
Заключение 166
Выводы 174
Практические рекомендации 179
Список сокращений 181
Список литературы 183
