Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы хронических фарингитов (обзор литературы) 10
1.1. Этиология, патогенез, классификация хронического фарингита 10
1.2. Этиология, патогенез, классификация фарингомикоза 11
1.3. Клинико-анатомо-физиологические взаимосвязи глотки и верхних отделов желудочно-кишечного тракта 16
1.4.Клинические проявления и методы диагностики хронического фарингита 20
1.5.Клинические проявления и методы диагностики фарингомикоза 20
1.6.Исследование кислотно-основного равновесия (рН) слизистой оболочки полости носа, глотки и пищевода 22
1.7.Мукоцилиарный транспорт полости носа 23
1.8.Методы лечения хронического фарингита 24
1.9.Методы лечения фарингомикоза 25
1.10.Методы лечения ГЭРБ и феномен НКП 26
1.11.Характеристика Озон/NO-ультразвукового метода лечения 28
Глава 2. Материалы и методы исследования 32
2.1.Больные хроническим атрофическим фарингитом и ГЭРБ 33
2.2.Больные фарингомикозом без ГЭРБ 36
2.3.Методы исследования 38
Глава 3. Особенности глоточных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в зависимости от клинических, микробиологических, колориметрических данных, в группе обследованных пациентов 44
3.1. Характеристика глоточных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в обследованной группе пациентов 44
3.2. Клинические особенности пищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в обследованной группе пациентов 46
3.3. Характеристика микробного пейзажа слизистой оболочки ротоглотки у пациентов обследуемой группы 49
3.4. Анализ уровня кислотно-основного равновесия (рН) слизистой оболочки глотки у пациентов обследованной группы 51
3.5. Анализ клинических проявлений патологического процесса, микробного пейзажа и уровня кислотно-основного равновесия слизистой оболочки у больных ГЭРБ, имеющих глоточные (хронический атрофический фарингит) проявления сопряженные и не сопряженные с грибковой флорой 54
3.6. Сравнительный анализ клинических, микробиологических,колориметрических данных, в группах пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, сопряженным и не сопряженным с фарингомикозом на фоне ГЭРБ 66
3.7. Сравнительный анализ клинических проявлений патологического процесса, микробного пейзажа и уровня кислотно-основного равновесия слизистой оболочки глотки в группе больных с хроническим атрофическим фарингитом, сопряженным с фарингомикозом при ГЭРБ и больных фарингомикозом, развившемся на фоне других заболеваний 74
Глава 4. Применение озон/no-ультразвукового метода при лечении пациентов с хроническим атрофическим фарингитом, сопряженным с фарингомикозом при ГЭРБ 84
4.1. Обоснование применения озон/NO-ультразвукового метода 84
4.2. Методика проведения комплексного лечения 89
4.3. Оценка эффективности озон/NO-ультразвукового метода в сочетании с антимикотической и антирефлюксной терапией у больных с хроническим атрофическим фарингитом, сопряженным с фарингомикозом при ГЭРБ 92
4.3.1. Анализ клинической эффективности озон/NO-ультразвукового воздействия в сочетании с антимикотической и антирефлюксной терапией (до и после лечения) у больных с хроническим атрофическим фарингитом, сопряженным с фарингомикозом при ГЭРБ 93
4.3.2. Оценка эффективности применяемого метода относительно микробного пейзажа ротоглотки 103
4.3.3. Оценка озон/NO-ультразвукового метода в сочетании с антимикотической и антирефлюксной терапией на уровень кислотно-основного равновесия (рН) слизистой оболочки ротоглотки у пациентов с хроническим атрофическим фарингитом, сопряженным с фарингомикозом при ГЭРБ 108
4.3.4. Оценка воздействия озон/NO-ультразвукового метода в сочетании с антимикотической и антирефлюксной терапией на МЦТ полости носа у пациентов с хроническим атрофическим фарингитом, сопряженным с фарингомикозом при ГЭРБ 110
4.4. Отдаленные результаты лечения 111
Заключение 118
Выводы 123
Практические рекомендации 125
Алгоритм 126
Список литературы 127
