Введение
Глава 1. Обзор литературы : 12
1.1. Структура сбсжк 12
1.2. Функции сбсжк 13
1.3. Распределение сбсжк 13
1.4. Измерение сбсжк 14
1.5. Бсжк как маркер некроза миокарда 15
1.6. Прогностическое значение сбсжк при окс 18
1.7. Электроимпульсная терапия 23
1.8. Эит-эксперименты на животных 24
1.9. Эит и маркеры некроза миокарда 26
1.10. Сердечная недостаточность 31
1.11. Прогноз при хсн 32
1.12.мнпиы-концевойпро-мнпприсн 35
1.13. Сн и сердечные тропонины т и 1 37
1.15. Сни сбсжк 39
1.16 прогностическое значение сбсжк при сн 41
Заключение ; 45
Больные с фп/тп, леченные электрической кардиоверсиейі 46
Глава 2. Материалы и методы 46
2.1. Материалы 46
2.1.1. Критерии включения 46
2.1. 2. Критери невкючения 46
2. 1. 3. Набор больных 47
2. 1. 4. Ход исследования 47
2.2. Методы 48
2.2.1. Методика эит 48
2.2.2. Методика взятия крови 48
2.2. 3. Методика определения концентрации сбсжк и тн 1 48
2.2.4. Верхние границы нормальных значений для исследуемых биомаркеров 49
2.2. 5. Регистрация экг 49
2.2. 6. Эхокардиографическое исследование 50
2.2. 7. Статистическая обработка данных 50
Глава 3. Результаты исследования 51
3.1. Общая характеристика больных 51
3.2. Данные анамнеза 51
3.3. Характеристика аритмии 53
3.4. Данные осмотра при включении в исследование 53
3.5. Успех эит. Кратность и количество разрядов 53
3.6. Результаты регистрации экг 54
3.8. Результаты определения маркеров некоза миокарда 55
3.9. Изменения на экг после эит 64
Обсуждение 66
Заключение 70
Больные с декомпенсированной сн 71
Глава 4. Материалы и методы 71
4.1. Материалы 71
4. 1. 1. Критерии включения 71
4. 1. 2. Критерии невключения 71
4. 1. 3. Набор больных 72
4. 1. 4. Ход исследования 72
4. 2. Методы 72
4. 2: 1. Методика взятия крови 72
4. 2. 2.Методика определения исследуемых биомаркеров 72
4. 2. 3. Верхние границы нормальных значений для исследуемых биомаркеров 73
4. 2. 4. Регистрация экг 73
4. 2. 5. Эхокардиографическое исследование 73
4. 2. 6. Наблюдение за больными 73
4. 2. 7. Статистическая обработка данных 73
Глава 5. Результаты исследования 74
5. 1. Общая характеристика больных 74
5. 2. Результаты регистрации экг 75
5. 3. Результаты эхокардиографического исследования 77
5. 4. Результаты определения уровня биомаркеров 77
5. 5. Результаты наблюдения 79
5. 6. Сравнение групп больных по анамнестическим и клиническим показателям 80
5. 7. Сравнение групп больных по изменению уровней исследуемых биомаркеров 80
5. 8. Результаты регрессионного анализа 83
5. 9. Анализ времени до наступления неблагоприятных событий 85
Обсуждение 88
Заключение 92
Выводы 93
Практические рекомендации 94
