Введение
Глава 1. Материнская смертность в мире. Причины, и исходы критических акушерских состояний, едва не завершившихся летальными сходом (обзор литературы) 20
1.1. Исторические аспекты, современные тенденции и перспективы борьбы с материнскими потерями 20
1.2. Мировой опыт изучения случаев тяжелых акушерских осложнений, едва не приведших к летальному исходу (near miss maternal morbidity) 22
1.3. Исследование отдаленных последствий пережитых критических состояний 27
Глава 2. Клиническая характеристика пациенток, выживших после массивных акушерских кровотечений 32
2.1 Аналитическое исследование структуры и динамики показателей акушерских кровотечений по данным официальной статистики в РФ и РО за пятилетний период 32
2.2 Клиническая характеристика обследованных женщин 33
2.3 Структура, объем акушерских кровотечений и примененные методы гемостаза у пациенток исследуемых групп 47
2.4 Анализ лечебно-организационных мероприятий при акушерских кровотечениях у пациенток исследуемых групп 51
2.5 Структура перинатальных потерь у пациенток, переживших массивные акушерские кровотечения 55
2.6 Компьютерная программа автоматического расчета риска гистерэктомии у пациенток после массивных акушерских кровотечений 56
Глава 3. Исследование репродуктивного, соматического и психологического здоровья пациенток, переживших массивные акушерские кровотечения 65
3.1 Структура жалоб и клинических симптомов у пациенток после перенесенных массивных акушерских кровотечений 65
3.2 Состояние репродуктивного здоровья женщин после массивных акушерских кровотечений 69
3.3 Структура экстрагенитальных заболеваний у женщин после массивных акушерских кровотечений 78
3.4 Результаты исследования психологического здоровья женщин после массивных акушерских кровотечений 80
3.5 Проведение лечебно-оздоровительных мероприятий при диспансеризации пациенток исследуемых групп 85
3.6 Оценка эффективности диспансеризации женщин в отдаленном периоде после массивной кровопотери в родах 89
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 99
Заключение 121
Выводы 122
Практические рекомендации 124
Список сокращений 126
Список литературы 127
Приложение 147
