Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 12
1.1 Современные аспекты этиологии и патогенеза хронического панкреатита 12
1.2 Нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите 20
1.3. Нарушение внутрисекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите 23
1.4. Перекисное окисление липидов и снижение антирадикальной защиты в патогенезе хронического панкреатита 25
1.5. Обмен и биологическая роль глутатиона 31
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 38
2.1 Методы исследования 38
2.1.1. Клиническое обследование 40
2.1.2. Лабораторные методы 41
2.1.3. Инструментальные методы 43
2.1.4. Методы изучения системы глутатиона в плазме и эритроцитах, уровня малонового диальдегида в плазме крови
2.2. Схемы лечения обострения хронического панкреатита 46
2.3. Статистический анализ полученных данных 47
2.4. Клиническая характеристика обследованных больных 48
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика больных с обострением хронического панкреатита (результаты собственных исследований) 55
3.1. Клиническая характеристика больных с обострением хронического панкреатита 55
3.2. Взаимосвязь клинико-лабораторных критериев обострения у больных хроническим панкреатитом
3.3 Диагностическая значимость лабораторных показателей (амилаза, сывороточная эластаза-1, лейкоциты, СОЭ) при обострении хронического панкреатита в зависимости от морфологической формы заболевания 63
ГЛАВА 4. Показатели системы глутатиона и уровень малонового диальдегида в крови у больных хроническим панкреатитом (результаты собственных исследований) 66
4.1. Показатели системы глутатиона и уровень малонового диальдегида в крови у больных хроническим панкреатитом в зависимости от интенсивности болевого синдрома 66
4.2. Диагностическая значимость повышения концентрации восстановленного глутатиона в плазме крови при обострении хронического панкреатита 72
4.3. Выраженность изменений показателей системы глутатиона и уровня малонового диальдегида в крови у больных с обострением хронического панкреатита в зависимости от морфологической формы заболевания 73
4.4. Изменения состояния системы глутатиона и уровня малонового диальдегида в крови у больных в зависимости от функции поджелудочной железы при обострении хронического панкреатита 77
4.5. Сравнительная характеристика показателей системы глутатиона и уровня малонового диальдегида у больных хроническим панкреатитом в зависимости от длительности заболевания 82
4.6. Сравнительная характеристика показателей системы глутатиона и уровня малонового диальдегида у больных хроническим панкреатитом в зависимости от характера клинического течения заболевания 85
4.7. Динамика показателей системы глутатиона и уровня малонового диальдегида в крови у больных хроническим панкреатитом после проведения
стандартной (рекомендуемой) терапии 91
ГЛАВА 5. Обсуждение полученных результатов 104
Выводы 116
Практические рекомендации 117
Список литературы 1
