ВВЕДЕНИЕ ..................................................................................................................... 4
ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И СОСТОЯНИЕ
СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА И РЕОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК КРОВИ
ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ И БЕРЕМЕННОСТИ,
НАСТУПИВШЕЙ С ПОМОЩЬЮ ЭКО (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) ......................... 13
1.1. Особенности течения беременности у женщин после ЭКО .............................. 13
1.2. Современные представления о прогностических биомаркерах в акушерстве.18
1.2.1. Реологические характеристики крови и состояние системы гемостаза при
самопроизвольно наступившей беременности и при беременности, наступившей
после ЭКО .................................................................................................................... 20
1.3. Влияние носительства генов тромбофилии на течение беременности у
женщин после ЭКО ...................................................................................................... 27
1.4. Компенсаторно-приспособительные механизмы эндометрия как способ
физиологической адаптации для функционирования фетоплацентарной системы в
условиях высокого коагуляционного потенциала крови (роль
гиперкоагуляционных сдвигов в системе гемостаза в нарушении процессов
инвазии трофобласта) ................................................................................................... 32
ГЛАВА 2. ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ............................................. 36
2.1. Дизайн исследования ............................................................................................ 36
2.2. Методы исследования ........................................................................................... 38
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ .......................................................... 44
3.1. Клиническая характеристика обследуемых групп ............................................. 44
3.1.1. Клинико-анамнестический анализ обследуемых групп ................................. 44
3.1.2. Клиническая характеристика течения и исходов беременности у пациенток
исследуемых групп ....................................................................................................... 57
3.2. Гемореологические и гемостазиологические профили у пациенток, чья
беременность наступила после ЭКО .......................................................................... 69
3.2.1. Лабораторные профили у пациенток групп исследования в I триместре
беременности ................................................................................................................ 69
3
3.2.2. Гемореологические и гемостазиологические картины у пациенток после
ЭКО в течение периода гестации ................................................................................ 76
3.3. Предиктивные лабораторные панели развития акушерских осложнений в III
триместре беременности у пациенток после ЭКО .................................................... 83
3.3.1. Предиктивные лабораторные панели развития гестационных осложнений в
III триместре беременности у пациенток после ЭКО ............................................... 83
3.3.2. Предиктивные лабораторные панели развития гестационной артериальной
гипертензии в III триместре беременности у пациенток после ЭКО ...................... 86
3.3.3. Предиктивные панели лабораторных показателей в I триместре
беременности с развитием преэклампсии в III триместре у пациенток после
ЭКО…………………………………………………………………………………….88
3.3.4. Предиктивные панели лабораторных показателей в I триместре
беременности с развитием гестационного сахарного диабета в III триместре
беременности у пациенток после ЭКО ....................................................................... 90
3.3.5. Предиктивные панели лабораторных показателей в I триместре
беременности с развитием СЗРП в III триместре беременности у пациенток после
ЭКО ................................................................................................................................ 92
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ................................ 95
ВЫВОДЫ .................................................................................................................... 108
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .................................................................... 110
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ .............................. 110
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .......................................................................................... 113
