Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Механическая желтуха желчнокаменного генеза: современное состояние проблемы 13
1.2. Билиарные стенты: сроки функционирования, пути решения проблемы ранней обструкции 27
Глава 2. Материалы и методы исследований
2.1. Экспериментальные исследования 37
2.2. Общая характеристика клинических наблюдений 42
2.3. Статистическая обработка материала 52
Глава 3. Результаты исследований in vitro
3.1. Сравнительное изучение адсорбционных свойств поверхности эндобилиарных стентов с углеродным покрытием (DLC) 54
3.2. Сравнительное изучение чувствительности микроорганизмов, выделенных из протоковой желчи больных холедохолитиазом и гнойным холангитом, к элементам углеродного серебросодержащего покрытия (DLC+Ag) 59
Глава 4. Результаты клинических исследований
4.1. Результаты лечения больных «трудным» холедохолитиазом, осложненным механической желтухой, стентирование которым выполнялось традиционными пластиковыми стентами без модификации поверхности (st – группа 1) 64
4.2. Результаты лечения больных «трудным» холедохолитиазом, осложненным механической желтухой, стентирование которым выполнялось пластиковыми стентами с оригинальным наноразмерным алмазоподобным углеродным покрытием (st+DLC – группа 2) 73
4.3. Результаты лечения больных «трудным» холедохолитиазом, осложненным механической желтухой, стентирование которым выполнялось пластиковыми стентами с наноразмерным алмазоподобным углеродным покрытием с включением частиц серебра (st+DLC+Ag – группа 3) 80
4.4. Сравнительный анализ результатов эндобилиарного стентирования больных «трудным» холедохолитиазом, осложненным механической желтухой, стентами с модификацией поверхности наноразмерным алмазоподобным углеродным покрытием, в том числе с включением частиц серебра 84
Заключение 91
Выводы 99
Практические рекомендации 101
Список литературы 102
