Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 9
1.1 Определение, классификация и частота возникновения грыж передней брюшной стенки. 9
1.2 Этиопатогенез грыж передней брюшной стенки . 11
1.3 Способы лечения грыж. 12
1.4 Эволюция эндопротезов. 16
1.5 Морфологические особенности герниопластики. 19
ГЛАВА 2 Материалы и методы экспериментальных исследований, клиническая характеристика больных 22
2.1 Операционная техника и подготовка препарата. 22
2.2 Изготовление имплантатов . 25
2.3 Клиническая иллюстрация. 29
2.4 Расположение инструментов и хирургической бригады при лапароскопической герниопластике. 31
ГЛАВА 3 Результаты экспериментальных исследований. 34
3.1 Полипропиленовый имплантат 34
3.2 Полипропиленовый имплантат с фибробластами на коллагеновой пленке 40
3.3 Полипропиленовый имплантат с клетками костного мозга на коллагеновой пленке 45
3.4 Полипропиленовый имплантат с коллагеном на обеих поверхностях 50
3.5 Полипропиленовый имплантат с коллагеном на висцеральной поверхности 54
3.6 Полипропиленовый имплантат с противоспаечным гелем 60
3.7 Полипропиленовый имплантат в сочетании с твердой мозговой оболочкой 63
3.8 Полипропиленовый имплантат с препаратом брюшины 67
3.9 Композитная сетка с гидрогелевым слоем 69
3.10 Выводы экспериментальных исследований 73
ГЛАВА 4 Клиническая иллюстрация использования твердой мозговой оболочки в качестве антиадгезивного покрытия для полипропиленового имплантата. 78
4.1 Оперативный доступ. 78
4.2 Лапароскопическая герниопластика использованием полипропиленового имплантата в сочетании с твердой мозговой оболочкой . 78
4.3 Открытая герниопластика использованием полипропиленового имплантата в сочетании с твердой мозговой оболочкой. 80
4.4 Послеоперационный период 81
Заключения 84
Выводы 94
Практические рекомендации 96
Список литературы: 97
