Введение
1. Современное состояние проблемы профилактики внутриутробного инфицирования плода вирусом простого герпеса и формирования здоровья детей с врожденным герпесом (обзор литературы) 13
1.1. Влияние герпетической инфекции на течение беременности 13
1.2. Механизмы внутриутробного инфицирования плода и реализация внутриутробной герпетической инфекции в постнатальном периоде 22
1.3. Методы профилактики внутриутробного инфицирования вирусом простого герпеса 29
1.4. Применение противовирусной иммуномодулирующей терапии при герпетической инфекции 33
2. Материалы, методы исследования и профилактики 38
2.1. Дизайн исследования 38
2.2. Краткая характеристика обследованных женщин 42
2.3. Методы исследования герпес инфицированных женщин 45
2.4. Методы профилактики в исследованных группах 50
2.5. Методы исследования новорожденных и детей первого полугодия жизни 51
2.6. Статистические и математические методы обработки полученных результатов 58
3. Результаты собственных исследований 61
3.1. Клинико-лабораторная характеристика течения герпетической инфекции на догестационном этапе и во время беременности у обследованных женщин 61
3.2. Оценка состояния фетоплацентарного комплекса в зависимости от способа профилактики 78
3.3. Течение и исходы беременности у обследованных женщин в зависимости от способа прегравидарной и антенатальной профилактики внутриутробного инфицирования вирусом простого герпеса 93
3.4. Оценка соматического здоровья и показателей иммунитета у новорожденных в зависимости от подходов к превентивной терапии у герпес инфицированных женщин 97
3.5. Состояние здоровья и показатели специфического и неспецифического иммунитета у детей первого полугодия жизни в зависимости от подхода к профилактике внутриутробного инфицирования 120
3.6. Математическое моделирование риска внутриутробного инфицирования и реализации герпетической инфекции. Оценка эффективности превентивного лечения методологическими стандартами доказательной медицины 130
Заключение 138
Список сокращений 171
Список литературы 173
