Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
Глава 2. Материалы и методы исследования 32
2.1. Клиническая характеристика больных .32
2.2. Программа и методы исследования 39
2.3. Проведение колоноскопии. Эндоскопическая аппаратура. Основы узкоспектрального режима . 42
2.4. Методика морфологического исследования .45
2.5. Методы статистической обработки клинических наблюдений .45
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Общая характеристика пациентов 47
3.2. Анализ жалоб и сопутствующей патологии 51
3.3. Визуальная эндоскопическая оценка неоплазий толстой кишки 55
3.4. Подготовка больных к колоноскопии, причины неполного осмотра 64
3.5. Локализация выявленных неоплазий толстой кишки .73
3.6. Осмотр в узкоспектральном режиме
3.6.1. Рисунок кишечных ямок .77
3.6.2. Капиллярный рисунок .84
3.6.3. Частота совпадений предварительных и окончательных заключений 89
Глава 4. Прогностическая модель наличия новообразований и их гистологической структуры 93
4.1. Прогностическая модель наличия рака толстой кишки на основании жалоб .93
4.2. Чувствительность и специфичность предварительного и морфологического заключений .95
4.2.1 Прогностическая модель идентификации структуры неоплазии в зависимости от капиллярного рисунка и рисунка ямок (Гиперпластическийполип) .97
4.2.2. Прогностическая модель идентификации структуры гиперпластического полипа на основании визуальных признаков, данных анамнеза и лабораторных показателей .101
4.2.3. Прогностическая модель идентификации структуры аденокарциномы толстой кишки .103
4.2.4. Прогностическая модель идентификации структуры аденомы толстой кишки 106
4.2.5. Анализ ошибочных заключений 112
4.2.6. Прогностическая модель идентификации структуры «аденоматозного» полипа» .113
Глава 5. Автоматизированный анализ изображений новообразований толстой кишки .117 Заключение .136
Выводы .142
Практические рекомендации 143
Список сокращений .144
Список литературы
