Введение
Глава I. Обзор литературы 9
1.1. Эпидемиологическая характеристика вторых опухолей у пациентов, в детстве излеченных от онкологических заболеваний 9
1.2. Классификация и факторы риска развития вторых опухолей 14
1.3. Роль биологических особенностей и терапии первой злокачественной опухоли в возникновении вторых опухолей 16
1.4. Влияние второй опухоли на общую выживаемость и смертность больных злокачественными новообразованиями 27
Глава II. Материалы и методы 32
2.1. Характеристика когорты пациентов с первичными опухолями, получивших лечение с 1998 по 2012 гг. 32
2.2. Группа пациентов с первичными солидными опухолями 33
2.3. Группа пациентов с первичными гемобластозами 53
2.4. Характеристика когорты пациентов с вторыми опухолями. 63
Глава III. Результаты 65
3.1. Частота, риск и сроки развития вторых злокачественных новообразований при различных первичных нозологиях 65
3.1.1. Когорта пациентов с первичными солидными опухолями 67
3.1.2. Группа опухолей костей 68
3.1.3. Опухоли мягких тканей 72
3.1.4. Группа нейрогенных опухолей 75
3.1.5. Группа опухолей почки 77
3.1.6. Группа герминогенных опухолей 79
3.1.7. Группа пациентов с ретинобластомой 81
3.1.8. Группа опухолей печени 85
3.1.9. Группа опухолей центральной нервной системы 86
3.2. Когорта пациентов с первичными гемобластозами 87
3.2.1. Группа острых лейкозов и неходжкинских лимфом 87
3.2.2. Группа пациентов с лимфомой Ходжкина 90
3.2.3. Группа пациентов с гистиоцитозом из клеток Лангерганса 93
3.3. Заключение к главе III 93
Глава IV. Характеристика вторых опухолей и факторов, влияющих на их возникновение . 96
4.1. Характеристика пациентов со вторыми солидными опухолями 102
4.1.1. Вторые опухоли щитовидной железы 104
4.1.2. Вторые опухоли костей (остеосаркома и опухоли ССЮ) 111
4.1.3. Вторые опухоли молочной железы 120
4.1.4. Вторые опухоли шейки матки 125
4.1.5. Вторые опухоли мягких тканей 129
4.1.6. Вторые нейрогенные опухоли 133
4.1.7. Вторые опухоли ЦНС 137
4.1.8. Прочие вторые солидные опухоли 139
4.2. Характеристика пациентов со вторыми гематологическими опухолями 144
4.2.1. Вторые острые лейкозы и НХЛ 146
4.2.2. Вторая лимфома Ходжкина 154
4.2.3. Второй гистиоцитоз из клеток Лангерганса 156
4.3. Заключение к главе IV 157
Глава V. Обсуждение полученных результатов и заключение.160
Выводы 174
Практические рекомендации 176
Список сокращений 178
Список литературы 180
