Введение
Глава 1. Обзор литературы 8
1.1 Этапы развития хирургии рака прямой кишки 8
1.2 Факторы возникновения рецидивов рака прямой кишки 10
1.3 Комбинированное лечение рака прямой кишки с применением химиолучевой терапии 15
1.4 Возможности магнитно-резонансной томографии в оценке местной и лимфорегионарной распространенности рака прямой кишки 18
Глава 2. Общая характеристика собственного клинического материала и методик проведения исследования 21
2.1. Общая характеристика клинического материала 21
2.2. Методика МРТ исследования 26
2.2.1. МРТ признаки в определении критериев местной и лимфорегионарной распространенности опухолевого процесса 26
2.3. Методики комбинированного лечения 32
2.4. Методика изучения удаленных макропрепаратов 37
2.5. Методика изучения экстрафасциальных лимфатических узлов 40
Глава 3. Сравнительный анализ непосредственных результатов при различных вариантах комбинированного лечения больных раком прямой кишки 44
3.1. Возможности МРТ (включая ДВ-МРТ) в оценке степени местной и лимфорегионарной распространенности рака прямой кишки 44
3.2. Оценка непосредственных результатов комбинированного лечения больных раком прямой кишки
3.3. Оценка степени опухолевой регрессии (TRG - tumor regression grade) после проведения различных вариантов комбинированного лечения... 57
3.4. Оценка степени лечебного патоморфоза в тканях опухоли после проведения различных вариантов комбинированного лечения... 57
Глава 4. Сравнительный анализ отдаленных результатов при различных вариантах комбинированного лечения больных раком прямой кишки 63
4.1. Частота развития локорегионарных рецидивов рака прямой кишки после комбинированного лечения 63
4.2. Частота возникновения отдаленных метастазов рака прямой кишки после комбинированного лечения 77
4.3. Отдаленные результаты 87
Заключение 94
Выводы 104
Перечень сокращений, условных обозначений,
символов, единиц и терминов 106
Список литературы 1
