Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1 История описания лимфомы из клеток мантии 13
1.2 Эпидемиология ЛКМ 14
1.3 Патогенез, молекулярные и цитогенетические характеристики ЛКМ 15
1.4 Мутационный статус генов IgVH при ЛКМ 23
1.5 Морфологическая картина ЛКМ 24
1.6 Иммунофенотип ЛКМ 26
1.7 Клинические картина и особенности диагностики ЛКМ 28
1.8 Дифференциальная диагностика 31
1.9 Прогноз и прогностические факторы, роль ПЭТ 32
1.10 Лечение ЛКМ 35
1.10.1 Роль ритуксимаба в терапии ЛКМ 35
1.10.2 Роль высокодозной терапии и трансплантации аутологичных стволовых кроветворных клеток в терапии ЛКМ 38
1.10.3 Гемцитабин и оксалиплатин в терапии лимфопролиферативных заболеваний 44
1.10.4 Роль трансплантации аллогенных стволовых кроветворных клеток 47
1.10.5 Минимальная резидуальная болезнь 49
1.10.6 Новые подходы в терапии ЛКМ 50
1.11 Определение уровня возникновения патогенетических транслокаций при
онкогематологических заболеваниях 51
Глава 2. Материалы и методы 54
2.1 Характеристика больных 54
2.2 Протокол обследования больного лимфомой из клеток мантии 56
2.3 Стадирование больных ЛКМ 60
2.4 Протокол терапии больных ЛКМ в возрасте до 65 лет 61
2.5 Оценка эффективности терапии 67
2.6 Определение t(11;14)(q13;q32) методом FISH в различных популяциях клеток,
выделенных с использованием флюоресцентно-активированного клеточного
сортера 69
2.6.1 Выделение популяций клеток с использованием флюоресцентно активированного клеточного сортера 70
2.6.2 Флюоресцентная гибридизация in situ 74
2.7 Статистическая обработка данных 77
Глава 3. Результаты лечения по протоколу ЛКМЗ-2010 78
3.1 Токсичность 81
3.2 Эффективность 95
Глава 4. Результаты исследования транслокации t(11;14)(q13;q32) в различных популяциях клеток 107
Заключение 112
Выводы 116
Список литературы
