Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 12
1.1 Роль стресса в этиологии и патогенезе артериальной гипертензии 12
1.2 Ремоделирование миокарда при АГ и при стрессе 16
1.3 Значение ВНС для реализации стресс–реакции у больных АГ и развития ремоделирования миокарда 25
1.4 Холодовая проба как способ клинического моделирования и изучения вегетативного сопровождения стресса 36
1.5 Роль РААС в ремоделировании миокарда 38
1.6 Фиброгенез в миокарде при стрессе и артериальной гипертензии 41
1.7 Влияние ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента на ремоделирование миокарда, на изменения вегетативного тонуса пациентов при артериальной гипертензии и их эффективность в клинической практике 46
ГЛАВА 2. Материал, методы и объем исследования 53
Глава 3. Ремоделирование сердца у больных артериальной гипертензией и вегетативное сопровождение стресса до начала антигипертензивной терапии 63
Глава 4. Структурное ремоделирование желудочков сердца крыс линии вистар при моделировании острого и хронического адренергического стресса в эксперименте 71
4.1. Особенности ремоделирования миокарда левого и правого желудочков при
моделировании острого адренергического стресса в эксперименте 71
4.2. Ремоделирование миокарда левого и правого желудочков сердца крыс линии Вистар под влиянием адреналина в хроническом эксперименте 79
4.3. Особенности экспрессии TGF-1 в желудочках сердца при моделировании острого адренергического стресса в эксперименте 84
4.4. Особенности экспрессии TGF-1 в желудочках сердца при моделировании хронического адренергического стресса в эксперименте 87
ГЛАВА 5. Динамика ремоделирования миокарда у больных аг и изменений вегетативных показателей в покое и при холодовом стрессе на фоне длительной терапии лизиноприлом 91
5.1. Динамика ремоделирования миокарда у больных АГ на фоне трехмесячной терапии лизиноприлом. 91
5.2. Вегетативный тонус в состоянии покоя у больных АГ до начала лечения и через 3 месяца терапии лизиноприлом 94
5.3. Вегетативная реакция на холодовую пробу у больных АГ до начала лечения и через 3 месяца терапии лизиноприлом 96
5.4. Динамика ремоделирования сердца у больных АГ с изменением вегетативного фона в покое и вегетативной реакции на холодовую пробу через 3 месяца терапии лизиноприлом 98
Заключение 101
Выводы: 106
Практические рекомендации 108
Перспективы дальнейшей разработки темы 109
Список используемых сокращений 110
Список литературы 113
