Введение
Глава 1. Современные аспекты профилактики и лечения невынашивания беременности (обзор литературы) 10
1.1. Невынашивание беременности – основные причины и их коррекция, диагностика 10
1.2. Современные методы диагностики, используемые в клинической медицине для оценки адаптационных возможностей организма 15
1.3. Санаторно-курортное лечение в условиях центра реабилитации «Тинаки» 28
Глава 2. Материалы и методы исследования 33
2.1. Краткая характеристика наблюдений 33
2.2. Клиническая характеристика исследуемых групп в проспективном исследовании 38
2.3. Комплексное санаторно-курортное лечение пациенток с привычным невынашиванием в условиях центра «Тинаки» 40
2.4. Методы проведенных исследований 43
2.4.1. Клинические методы исследования 43
2.4.2. Психологические методы исследования 43
2.4.3. Методика оценки качества жизни женщин 44
2.4.4. Лабораторные методы исследования 45
2.4.5. Инструментальные методы исследования 48
2.4.6. Статистические методы исследования 51
Глава 3. Клинико-психологические особенности пациенток с привычным невынашиванием беременности неясной этиологии 52
3.1 Частота встречаемости и структура причин привычного невынашивания беременности у женщин Астраханской области 52
3.2. Социально-медицинские факторы женщин с двумя и более самопроизвольными выкидышами в анамнезе с неизвестной причиной 55
3.3 Психоэмоциональное состояние пациенток до и после прегравидарного лечения 61
Глава 4. Иммунно-химические и инструментальные критерии оценки эффективности санаторно-курортного лечения 72
4.1 Изменения активности окислительно-восстанови тельных ферментов лимфоцитов крови 72
4.2 Влияние пелоидотерапии на микроценоз и некоторые показатели местного иммунитета влагалища 77
4.3 Проведение лазерной допплеровской флоуметрии у пациенток в динамике проводимой терапии 84
Глава 5. Подготовка к беременности женщин с привычным невынашиванием в анамнезе 94
5.1. Алгоритм прегравидарной подготовки женщин с привычным невынашиванием беременности 94
5.2. Влияние реабилитационной терапии в условиях центра «Тинаки» на исходы беременности и родов у пациенток с привычным невынашиванием в анамнезе. 99
Глава 6. Обсуждение результатов исследования 108
Выводы 120
Практические рекомендации 122
Список сокращений 124
Литература 125
Приложение 1
