Введение
Глава 1. Современные взгляды на диагностику и оценку эффективности лечения лимфом (обзор литературы) 17
1.1. Клинико-морфологическая характеристика лимфом 17
1.2. Современные методы лечения лимфом 28
1.3. Методы лучевого исследования в диагностике, стадировании и оценке эффективности лечения лимфом 34
1.4. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в стадировании и оценке эффективности лечения лимфом 43
Глава 2. Материал и методы исследования 58
2.1. Общая характеристика обследованных больных 58
2.2. Методы исследования 61
2.2.1. Протокол ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ 61
2.2.2. Протокол ПЭТ/КТ с 11С-метионином 68
2.2.3. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование 69
2.3. Статистический анализ 71
Глава 3. Результаты изучения роли ПЭТ/КТ в диагностике лимфом различной степени злокачественности 72
3.1. Оценка метаболической активности опухолевых очагов у больных лимфомами различной степени агрессивности 72
3.2. Сопоставление результатов ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ и пролиферативной активности опухолевых клеток по данным иммуногистохимического исследования 82
3.3. Возможности ПЭТ/КТ с 11С-метионином в диагностике лимфом различной степени злокачественности 85
Глава 4. Результаты изучения информативности ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в оценке распространенности заболевания у больных лимфомами 96
4.1. Результаты ПЭТ/КТ в стадировании больных ЛХ и агрессивными НХЛ 97
4.2. Результаты ПЭТ/КТ в стадировании больных индолентными НХЛ 106
Глава 5. Результаты ПЭТ/КТ С 18F-ФДГ в оценке эффективности лечения больных лимфомами 112
5.1. Прогностическое значение промежуточной ПЭТ/КТ в ранней оценке эффективности лечения лимфом 112
5.1.1. Анализ результатов промежуточной ПЭТ/КТ у больных лимфомой Ходжкина 114
5.1.2. Анализ результатов промежуточной ПЭТ/КТ у больных НХЛ 117
5.2. Прогностическое значение промежуточной ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в сочетании с данными иммуногистохимического исследования у больных НХЛ 121
5.3. Визуальные и количественные критерии оценки данных промежуточной ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в мониторинге лечения больных лимфомами 127
Заключение 136
Выводы 162
Практические рекомендации 164
Список литературы 165
Приложение 198
