ВВЕДЕНИЕ ........................................................................................................ 4
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................. 16
1.1 Определение и распространенность аллергического ринита и других
хронических воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых
пазух .................................................................................................................. 16
1.2 Этиология и патогенез аллергического ринита и других хронических
воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух;
концепция Т2-воспаления .............................................................................. 18
1.3 Взаимосвязь аллергического ринита и других хронических Т2-
воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух с
бронхиальной астмой ...................................................................................... 23
1.4 Фенотипирование и иммунобиологическая терапия аллергического
ринита и других хронических Т2-воспалительных заболеваний полости
носа и околоносовых пазух ............................................................................ 27
1.4.1 Анти-IgE-терапия (омализумаб) ................................................. 34
1.4.2 Анти-IL-4R – терапия (дупилумаб) ............................................ 36
1.4.3 Анти-IL-5-терапия (меполизумаб, бенрализумаб, реслизумаб)
……………………………………………………………………38
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ................... 43
2.1 Материалы и дизайн исследования ...................................................... 43
2.2 Методы исследования ........................................................................... 49
2.2.1 Оценка степени тяжести, уровня контроля симптомов и
качества жизни пациентов ....................................................................... 50
2.2.2 Лабораторные и аллергологические методы исследования .... 51
2.2.3 Инструментальные методы исследования и консультации
специалистов ............................................................................................. 53
2.3 Статистические методы обработки данных ........................................ 53
ГЛАВА 3 КЛИНИКО-АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ХРОНИЧЕСКИХ Т2-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ
НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ
БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ........................................................................ 55
3.1 Клинико-лабораторная характеристика хронических Т2-
воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух у
больных тяжелой бронхиальной астмой ....................................................... 57
3.2 Клинико-аллергологическая характеристика аллергического ринита у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой .............................................. 78
3.3 Клинико-аллергологическая характеристика хронического риносинусита +/- полипы у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой . 91
ГЛАВА 4 ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ Т2-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ....................................................................... 97
4.1 Эффективность анти-IgE-терапии аллергического ринита у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой в реальной клинической практике ............................................................................................................ 97
4.2 Эффективность анти-IL-5-терапии хронического риносинусита +/- полипы у больных тяжелой бронхиальной астмой в реальной клинической практике .......................................................................................................... 112
4.3 Эффективность анти-IL-4R-терапии хронических Т2-воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух у больных тяжелой бронхиальной астмой в реальной клинической практике……………………… ..................................................................... 122
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ............................................................................................. 136
ВЫВОДЫ ....................................................................................................... 142
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ....................................................... 145
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ........................................................................... 147
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................................. 149
ПРИЛОЖЕНИЕ А Форма сбора данных .................................................... 170
