ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………… 6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………… 15
1.1. Рак поджелудочной железы, эпидемиология, этиология и
патогенез……………………………………………………………………. 16
1.2. Гистологические типы рака поджелудочной железы………………. 25
1.3. Метастазирование при раке поджелудочной железы……………..... 28
1.4. Морфологические маркеры опухолевой инвазии и
метастазирования …..……………………………………………………… 30
Заключение……………………………..…………………………………. 34
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……………… 35
2.1. Материал исследования…………………………..………………....... 35
2.2. Методы исследования……………………... ………………................ 39
2.2.1. Морфологическое исследование ткани первичной опухоли и
лимфатических узлов……………………………………….…................... 39
2.2.2. Иммуногистохимические исследования……………….………….. 43
2.2.3. Статистическая обработка результатов……………………………. 48
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И
ОБСУЖДЕНИЕ…………………………………………………….……..... 49
3.1. Оценка распространенности первичной опухоли, ее влияния на
отдаленные результаты лечения..………………………………………… 49
3.2. Особенности лимфогенного метастазирования протоковой
аденокарциномы поджелудочной железы в зависимости от
морфологического строения первичной опухоли ………………………. 51
3.3. Особенности лимфогенного метастазирования протоковой
аденокарциномы поджелудочной железы в зависимости от
экспрессионного профиля первичной опухоли......................................... 543
3.4. Особенности гематогенного метастазирования протоковой
аденокарциномы поджелудочной железы в зависимости от
морфологической гетерогенности первичной опухоли.………………… 65
3.5. Особенности гематогенного метастазирования протоковой
аденокарциномы поджелудочной железы в зависимости от
морфологической гетерогенности первичной опухоли…….…………… 68
3.6. Математические модели предсказания риска развития
лимфогенных метастазов при протоковой аденокарциноме
поджелудочной железы……….…………………………………………… 80
3.7. Математические модели предсказания риска развития
лимфогенных метастазов при протоковой аденокарциноме
поджелудочной железы……….…………………………………………… 85
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………….. 90
ВЫВОДЫ ………………………………………………………………….. 92
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………… 94
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………. 95
