Введение
Глава 1. Обзор научной литературы .13
1.1. Теории возникновения и развития эндометриоза .13
1.2. Иммунологические аспекты развития эндометриоза
1.2.1. Интерферон- в развитии и патогенезе эндометриоза .16
1.2.2. Роль натуральных киллеров при эндометриозе 17
1.2.3. Участие IL-6 в патогенезе и развитии эндометриоза 19
1.2.4. Участие IL-8 и TNF- в патогенезе эндометриоза 20
1.3. Ангиогенные факторы роста в развитии и патогенезе эндометриоза 23
1.4. Роль цитокинов обладающих аутокринными и паракринными эффектами в патогенезе НГЭ 26
1.5. Роль перитонеальной жидкости в патогенезе и развитии эндометриоза 29
1.6. Другие иммунологические механизмы патогенеза эндометриоза 30
1.7. Современные подходы и перспективы терапии эндометриоза 35
Глава 2. Материалы и методы исследования .38
2.1. Характеристика обследованных групп и анализируемых показателей .38
2.2. Клиническая характеристика обследованных пациенток с эндометриозом .39
2.3. Методы исследования. Объем проведенных исследований 45
Глава 3. Результаты собственных исследований .51
3.1. Результаты хирургического лечения 51
3.2. Количественное содержание IL-6, IL-8, IL-10 в перитонеальной жидкости в зависимости от стадий эндометриоза .54
3.3. Количественное содержание TNF, IL-1, IFN- в перитонеальной жидкости у пациенток с различными стадиями эндометриоза 56
3.4. Уровень продукция фактора роста тромбоцитов (PDGF) в перитонеальной жидкости у женщин с различными стадиями эндометриоза 57
3.5. Клинико-лабораторная характеристика осложненных случаев течения позднего послеоперационного периода 59
3.5.1. Сравнительное содержание провоспалительных цитокинов TNF , IL-1, IFN- в перитонеальной жидкости у пациенток при повторной лапароскопии 60
3.5.2. Сравнительное содержание IL-6 в перитонеальной жидкости у пациенток при повторной лапароскопии 61
3.5.3. Сравнительное содержание IL-8 в перитонеальной жидкости у пациенток при повторной лапароскопии
3.5.4. Сравнительное содержание противовоспалительного цитокина IL-10 в перитонеальной жидкости у пациенток при повторной лапароскопии 65
3.5.5. Сравнительное содержание PDGF в перитонеальной жидкости у пациенток при повторной лапароскопии 66
3.6. Коэффициенты соотношения противо- и провоспалительных цитокинов в группе женщин с рецидивом заболевания при первой и повторной лапароскопии 68
3.7. Содержание про- и противовоспалительных цитокинов и фактора роста тромбоцитов (PDGF) при распространенных формах эндометриоза IV стадии на примере клинических случаев 70
Заключение 77
Выводы 83
Практические рекомендации 84
Перспективы дальнейшей разработки темы исследования 85
Список сокращений 86
Список литературы
