Введение
Глава 1. Основы нейрореабилитации постинсульных больных (обзор литературы) 12
1.1 Основные задачи и принципы нейрореабилитации постинсультных больных 12
1.2 Нейропластичность и влияние на нее методов физической реабилитации 16
1.3 Реабилитационный потенциал и факторы, влияющие на прогноз восстановления двигательных функций 20
1.4 Средства и методы реабилитации постинсультных больных .27
1.5 Методы инструментальной диагностики функции ходьбы 31
1.6 Качество жизни пациентов после перенесенного инсульта 35
Глава 2. Материал и методы исследования... 38
2.1 Клиническая характеристика групп 38
2.2 Оценка двигательных и чувствительных нарушений .44
2.3 Оценка нарушений жизнедеятельности после перенесенного инсульта 46
2.4 Исследование тревожно-депрессивных расстройств и когнитивных функций .48
2.5 Исследование свойств личности 50
2.6 Оценка качества жизни 41
2.7 Диагностика нарушений функции ходьбы при помощи модифицированного метода анализа видеоизображений .52
2.8 Характеристика комплекса физической реабилитации 53
2.9 Методы статистической обработки 58
Глава 3. Динамика моторных нарушений в восстановительном периоде инсульта. эффективность зеркальной терапии и индивидуального ортезирования кисти 60
3.1 Динамика моторных нарушений в зависимости от периода проведения реабилитационных мероприятий 60
3.2 Динамика моторных нарушений между курсами реабилитации 66
3.3 Оценка результата реабилитации в зависимости от кратности курсов физической реабилитации и локализации инсульта .69
3.4 Динамика индекса повседневной активности 73
3.5 Результаты применения зеркальной терапии и индивидуального
ортезирования кисти в комплексе физической реабилитации .75
Глава 4. Результаты применения модифицированного метода анализа видеоизображений 79
4.1 Описание автоматизированной методики .79
4.2 Оценка степени нарушения функции ходьбы 81
4.3 Результаты применения метода анализа видеоизображений 87
Глава 5. Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у пациентов в восстановительном периоде инсульта 92
5.1 Распространенность и динамика депрессивных расстройств в восстановительном периоде инсульта 92
5.2 Реактивная и личностная тревожность в восстановительном периоде инсульта 96
5.3 Влияние преморбидных особенностей личности на динамику моторных нарушений и состояние эмоционально-волевой сферы 101
5.4 Качество жизни постинсультных больных в зависимости от различных факторов .102
Заключение .110
Выводы 119
Практические рекомендации 121 перспективы дальнейшей разработки темы .123
Список сокращений и условных обозначений 124
Список литературы
