Введение
Глава 1. Обзор литературы. 14
1.1 Механическая поддержка кровообращения. Введение в проблему. 14
1.1.1 Мост к трансплантации сердца 19
1.1.2 Мост для восстановления миокарда 19
1.1.3 Имплантация насоса на постоянной основе 22
1.2 Качество жизни пациентов после трансплантации сердца 28
1.2.1 Уровень физической реабилитации пациентов после трансплантации сердца 31
1.3 Качество жизни пациентов после имплантации систем левожелудочкового обхода 33
1.3.1 Уровень физической реабилитации после имплантации систем левожелудочкового обхода 34
1.4 Хирургическая методика применения имплантируемых систем поддержки насосной функции сердца 35
1.4.1 Инновационные хирургические подходы 36
1.4.2 Имплантация систем левожелудочкового обхода у пациентов с ранее выполненными операциями на собственном сердце 38
1.4.3 Хирургическая тактика при трансплантации сердца у пациентов находящихся на имплантируемых левожелудочковых обходах 40
1.5 Ранние и отдаленные результаты трансплантации сердца после имплантации систем левожелудочкового обхода 42
1.6 Ранние и отдаленные постимплантационные осложнения 49
1.7 Роль ультразвуковой диагностики в определении постоперационной дисфункции правого желудочка при имплантации систем левожелудочкового обхода и трансплантации сердца 53
1.8 Заключение 56
Глава 2. Материалы и методы исследования 59
2.1 Характеристика экспериментальной группы животных 59
2.2 Клиническая характеристика пациентов 60
2.3 Методы исследования 67
2.4 Статистический анализ 74
Глава 3. Методика экспериментальной апробации длительной механической поддержки кровообращения на основе имплантируемого осевого насоса АВК-Н в организме животного. Основные принципы и хирургическая техника имплантации АВК-Н в эксперименте . 75
Глава 4. Особенности имплантации системы длительной механической поддержки кровообращения на основе имплантируемого осевого насоса АВК-Н в качестве «моста» к трансплантации сердца 84
Глава 5. Результаты, качество жизни и функциональная активность пациентов при использовании системы длительной механической поддержки кровообращения АВК-Н на этапе ожидания донорского сердца . 109
Глава 6. Правожелудочковая недостаточность после имплантации системы длительной механической поддержки кровообращения 140
Глава 7. Ранние и отдаленные результаты трансплантации сердца после применения системы АВК-Н в сравнении с таковыми у реципиентов донорского сердца без предшествующей механической поддержки 145
Глава 8. Клинический протокол применения длительной механической поддержки кровообращения и ее место в лечении критической сердечной недостаточности 171
Обсуждение 176
Выводы 187
Практические рекомендации 189
Список сокращений 191
Список литературы 193
