Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1 Сосудистое старение и артериальная ригидность 11
1.1.1 Механика сосудистого старения 12
1.1.2Артериальная ригидность и характеристики пульсовой волны 14
1.1.3 Артериальная ригидностьи органы-мишени 17
1.1.4 Артериальная ригидность и артериальная гипертония 20
1.1.5 Прогностическое значение артериальной ригидности 22
1.1.6 Возрастная динамика артериальной ригидности. Артериальная ригидность у очень пожилых пациентов 23
1.2. Роль некоторых аспектов периферического давления у очень
пожилых пациентов и их связь с артериальной ригидностью 26
1.2.1 Ортостатическая реакция АД 26
1.2.2 Различия артериального давления между руками 27
1.3. Возможности суточного мониторирования АД у
лиц очень пожилого возраста 29
ГЛАВА 2. Материалы и методы 31
2.1 Критерии отбора пациентов 31
2.2 Клинико-лабораторные методы обследования 31
2.3 Измерение артериального давления и анализ параметров центральной пульсовой волны 32
2.4 Эхокардиографическое исследование 34
2.5 Методы статистического анализа 35
ГЛАВА 3. Результаты и обсуждение 37
3.1 Клинико-демографическая характеристика пациентов 37
3.2 Особенности периферической гемодинамики пациентов 40
3.2.1 Клинико-демографическая характеристика пациентов в зависимости от терциля среднесуточного САД 40
3.2.2 Различия АД между руками при различных уровнях CАД и их блабвзаимосвязи с параметрами периферической и центральной
пульсовой волны 42
3.2.3 Ортостатическая реакция при различных уровнях САД 47
3.2.4 Лодыжечно-плечевой индекс 54
3.3 Показатели центральной гемодинамики (характеристики ригидности и центральной пульсовой волны) и ихвзаимосвязьс другимифакторами риска и состоянием органов-мишеней у пациентов 55
3.3.1 Связь параметров центральной пульсовой волны и артериальной ригидности с уровнем периферического САД 55
3.3.2 Сравнительная характеристика пациентов в зависимости от величины показателей артериальной ригидности 57
3.4 Суточный профиль артериального давления 66
Выводы 71
Практические рекомендации 73
Список сокращений 74
Список использованной литературы
