ВВЕДЕНИЕ ……………………………………………………………………………4
ГЛАВА 1 ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИСТМИЧЕСКИХ
СПОНДИЛОЛИСТЕЗОВ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) …………………………………………………………….10
1.1 Актуальность проблемы …………………………………………………………10
1.2 Эпидемиология …………………………………………………………………...11
1.3 Этиология …………………………………………………………………………12
1.4 Классификация ……………………………………………………………………13
1.5 Факторы прогрессирования истмического спондилолистеза …………………17
1.6 Клиника …………………………………………………………………………...18
1.7 Диагностика ………………………………………………………………………19
1.8 Лечение ……………………………………………………………………………23
1.9 Резюме к главе 1 ………………………………………………………………….29
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ………………………………………………..31
2.1 Общая характеристика клинических наблюдений ……………………………..31
2.2 Методы исследования ……………………………………………………………32
2.2.1 Клиническое обследование …………………………………………………….32
2.2.2 Лучевая диагностика …………………………………………………………...33
2.3 Методика оперативного вмешательства ……………………………………… .38
2.4 Характеристика этапов исследования …………………………………………..41
2.4.1 Изучение особенностей сагиттального баланса ……………………………..41
2.4.2 Анализ факторов, влияющих на формирование костного блока …………41
2.4.3 Оценка функционального исхода …………………………………………..44
2.5 Статистическая обработка данных …………………………………………..45
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ……………….47
3.1 Особенности сагиттального профиля у пациентов с истмическим
спондилолистезом низкой степени до и после хирургического лечения…………47
3.2 Факторы, влияющие на формирование костного блока ………………………52
3.3 Факторы, влияющие на функциональный исход ……………………………..62 3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………….....71
ВЫВОДЫ …………………………………………………………………………….81
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ …………………………………………..83
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ …………………………………………………………..84
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ………………………………………………………..85
Приложение А Визуально-аналоговая шкала (ВАШ) ……………………………104
Приложение Б Опросник Освестри (русифицированный) ……………………..105
Приложение В Интерпретация модифицированной шкалы исходов
оперативного лечения Макнаб (Macnab I., 1971) …………………………………108
