ВВЕДЕНИЕ...................................................................................................................... 5
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ
МЕТАСТАЗОВ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ........................................................ 14
1.1 Эпидемиология рака молочной железы с метастатическим церебральным
поражением.................................................................................................................... 14
1.2 Характер метастатического поражения головного мозга и его оболочек при
раке молочной железы.................................................................................................. 21
1.3 Молекулярно-биологические и иммуногистохимические преобразования в
церебральных метастатических опухолях при раке молочной железы .................. 24
1.4 Хирургическая резекция церебральных метастазов рака молочной железы.... 29
1.5 Лучевая терапия при метастатической раке молочной железы в головной
мозг ................................................................................................................................. 36
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.................................... 41
2.1 Общая характеристика клинического материала ................................................ 41
2.2 Диагностические методы........................................................................................ 42
2.3 Клиническая характеристика ................................................................................. 44
2.4 Патоморфологическое и иммуногистохимическое исследование..................... 46
2.5 Технические средства, использованные при проведении хирургических
вмешательств ................................................................................................................. 47
2.6 Применение различных методов лучевой терапии ............................................. 48
2.7 Оценка результатов хирургического лечения...................................................... 48
2.8 Статистический анализ данных, полученных в ходе исследования.................. 49
ГЛАВА 3. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ................................................................. 50
3.1 Хирургическая неврология .................................................................................... 50
3.2 SRS в структуре лечения церебральных метастазов рака молочной желез...... 58
3.3 Хирургическая тактика при метастатическом поражении головного мозга .... 61
3.4 Кистозные метастазы.............................................................................................. 74
3
ГЛАВА 4. ДИНАМИКА МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ
ПЕРВИЧНОЙ И ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ МЕТАСТАТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ ПРИ
РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ..................................................................................... 78
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ..................................................... 87
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 104
ВЫВОДЫ..................................................................................................................... 107
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..................................................................... 108
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ........................................................................................... 109
ПРИЛОЖЕНИЯ........................................................................................................... 126
