Введение
Глава 1. Особенности лечения и прогноза местно распространенного рака шейки матки в зависимости от гистологического строения опухоли (литературный обзор) 13
1.1 Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска 13
1.2. Эффективность неоадъювантной полихимиотерапии при местно распространенном раке шейки матки.. 21
1.3. Клинико-прогностические характеристики рака шейки матки в зависимости от гистологического варианта опухоли 25
1.4. Хирургическое лечение больных местно-распространенным раком шейки матки 30
1.5. Проблемы лечения местно-распространенного рака шейки матки в зависимости от варианта гистологического строения опухоли 36
Глава 2. Материалы и методы 42
2.1. Общая характеристика клинического исследования. 42
2.2 Методы исследований. 52
2.3. Методы лечения. 57
2.4. Статистичесие методы обработки результатов исследования . 58
Глава 3. Неоадьювантнаятерапияпри многокомпонентном лечении больных местно-распространенным раком шейки матки с учетом гистологического варианта опухоли 60
3.1.Состояние первичной опухоли в процессе проведения НАПХТ при различных гистологических вариантах строения опухоли 60
3.2. Оценка степени токсичности лекарственной терапии 73
Глава 4. Особенности многокомпонентного лечения местно распространенного рака шейки матки 78
4.1 Особенности хирургического лечения больных местно-распространенным раком шейки матки 78
4.2 Осложнения хирургического этапа лечения 84
4.3 Послеоперационная лучевая терапия, ее осложнения у больных с многокомпонентным лечением местно-распространенного рака шейки матки с учетом гистологического вариантаопухоли 88
Глава 5. Клиническое течение болезни с метастатическим поражением подвздошных лимфатических узлов 96
5.1 Особенности клинического течения больных с метастатическим поражением подвздошных лимфатических узлов с учетом гистологической структуры опухоли 96
Глава 6 Оценка эффективности многокомпонентного лечения у больных с различными гистологическими вариантами местно-распространенного рака шейки матки 112
6.1 Результаты многокомпонентного лечения больных плоскоклеточным раком шейки матки 112
6.2 Результаты многокомпонентного лечения больных с аденокарциномой и железисто-плоскоклеточным раком шейки матки 118
6.3 Сравнительная оценка отдаленных результатов лечения больных плоскоклеточным раком шейки матки и с аденокарциномой и железисто плоскоклеточным раком шейки матки 124
6.4 Метод ПЭТ–КТ в оценке отдаленных результатов после проведенного многокомпонентного лечения местно-распространенного рака шейки матки 127
Заключение 135
Выводы 142
Практическиерекомендации 144
Список литературы
